疫情防控环境卫生消杀方案
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疫情防控环境卫生消杀方案 篇1
近期以来,我县把新型冠状病毒疫情防控工作作为当前最紧迫、最重要的政治任务来抓,认真贯彻落实党中央国务院、省委省政府和市委、市政府决策部署,全县各级各部门全面进入战时状态,严阵以待,严防死守,严格筛查,严密管控,切实做到“四个贯彻落实”,现将疫情防控工作情况汇报如下:
一、加强组织领导,确保责任落实到位。
及时成立由党政主要领导担任双组长的领导小组,修订完善xx县新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作实施方案,将原来的“一办七组”调整为“一办十组”,进一步明确领导小组、十个专责组职责,各乡镇、有关部门也全部成立相应工作机构,力促疫情防控工作全面有序开展。先后召开县委常委会会议x次、领导小组会议x次、县长办公会x次,对疫情防控整体工作、各行业系统工作、全社会层面工作进行再安排再部署。按照不聚集、少开会原则,建立疫情防控联络群,第一时间发布信息、指令,上报落实情况。落实属地化管理要求,在社区侧重于用网格化管理搞宣传管人群,在农牧村侧重于“十户联防”方式开展群防群控,确保了疫情防控工作全覆盖、零死角。
二、加强排查管控,确保工作措施到位。
一是深入开展流动人口摸底排查。把加强人口管理作为疫情防控最基础的工作,按照“六清两不漏”要求,组织动员农村、社区和全社会力量,充分发挥党员、人大代表、政协委员、村社干部、小区楼长等密切联系群众的优势,对近期从外地特别是武汉等疫情重点区域来我县的返乡务工人员、上学回家学生、春节探亲人员以及旅游等人员进行深入排查,采取分片负责、重点跟踪、定人定位的方式,对重点地区返乡人员实施地毯式追踪、网格化排查,逐一建立登记台账,全面详实掌握返乡人员的底数、基本情况,做到了辖区底数清、不留排查盲区,返乡人员清、不漏一户一人。截止x月x日x时,全县常住人口x人,共摸排省外来xx人员x人,其中:武汉x人,其他省市人员x人。二是着力加强湖北返乡人员管理。建立重点地区返乡人员档案,全面掌握密切接触人员和活动轨迹,采取外来人员公示、乡(镇)干部和医务人员“多对一”、人盯人、群众监督举报等管控措施,督促严格执行居家隔离观察14天的要求,每天测量体温2次,及时跟进了解身体健康状况,做到了身体状况清、不忘一日两测,接触人员清、不落一老一少。
对有发热等异常临床表现者建立台账,对疑似人员建立数据库,开通异地就医备案绿色通道,按照“六个一”管理要求,全程管理、全程服务、全程医治、全程保障。目前,全县居家隔离湖北返乡人员x人,发热留观x人(来自武汉x人,黄岗x人,成都x人)。三是严格落实防控措施。严格按照“四个一律”(对全县x人以上的人员集聚活动一律取消,对县域内所有公共场所一律关停,对酒店、餐馆的聚餐活动一律暂停,对参与人员较多的活动和大型会议等一律取消或者延期)要求,延期推迟了“两会”、县委全会等大型会议,县内x个4A级旅游景区全部关停。全县各乡镇在交通要道和通村道路出入口设立防控监测点x处,从公安、市场监管、卫健等部门抽调人员,实行24小时全天值守,逐车逐人监测体温、摸排登记。加强对医院、农贸市场、商场等重点区域的防控和定期消毒作业,关闭电影院、网吧、KTV等场所x家。加强对野生动物养殖到餐桌消费的全流程管理,严厉打击野生动物交易,关停x家屠宰场和x家活禽交易店,坚持每日排查生猪养殖户和野生动物养殖户,未发现异常情况。
三、加强宣传教育,确保宣传引导到位。
先后印发《关于加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通告》《致全县城乡居民的一封信》《全县新型冠状病毒感染的肺炎联防联控倡议书》《致全县各级党组织和广大共产党员倡议书》等文件资料,制定xx县科普疫情防护知识手册,并充分利用微信、短信、电视、广播、宣传横幅等各种宣传方式推送疫情防控知识,提高人民群众防控意识和防控技能,引导城乡居民正确认识和应对疫情。
在电视、广播、微信、客户端等平台开设“万众一心,抗击疫情”专栏,电视每天播放18小时,滚动游走宣传标语x条x次,发布相关防控知识、公益广告、微信提示和新闻报道x条,网络推送各类信息7.5万余条,悬挂播放各类宣传标语x条,设置大型广告牌x个,发放各类宣传资料x万份,面向手机用户发布疫情防控知识宣传短信x万余条,广大群众防范意识、大局意识不断提高,积极配合县乡两级防控工作,主动取消婚宴、剃头等各类聚餐、聚会活动x多场次。
四、加强物资储备,确保应急保障到位。
确定县人民医院为定点救治医院,县民族医院为后备医院,成立医疗救治和预防控制专家组,制定医疗救治和预防控制两个预案,对医护人员进行防控技能培训。严格落实预检分诊制度,健全完善县医院、民族医院发热门诊和隔离病房,确定xx大酒店为密切接触者留观点。强化应急物资购置、储备,目前储备N95口罩x个、医用外科口罩x个、医用连体防护服x套、电动喷雾器x台及部分消毒和救治药品,为各乡镇配套帐篷x顶、采暖炉x台、折叠床x个,应急物资已调拨县医院和各乡(镇)。同时,通过电商平台购置一次性口罩x万个、N90口罩x万个、N95口罩x万个,消毒液x瓶、消毒粉x袋。加大生活必需品供应,县级粮库储备面粉、大米x吨、食用油x吨,存储液化气x吨、汽油x吨、柴油x吨,可供使用1月左右。企业库存大米、面粉x吨、食用油x吨、鸡蛋x吨,未出现囤货、哄抬物价现象。
五、加强统筹协调,确保联防联控到位。
加强督查工作力度,抽调相关部门工作人员组成x个督查组和x个专项xx执法组,完成对各乡镇落实中央及省市县各项联防联控措施情况首轮督查,发现并及时整改突出问题x个。加强行业系统防控工作,先后印发《新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南(试行)》等规定,下发《关于加强重大动物疫病防控工作的紧急通知》等文件,进一步压紧压实行业系统责任。严格落实国务院办公厅《关于延长20xx年春节假期的通知》要求,印发《关于做好节后办公场所和人员新型冠状病毒防控工作有关事宜的通知》,除必须在单位和一线工作的人员外,其余人员尽可能留在家中办公或休息,并对办公区域消毒、工作人员自我防护提出具体要求。
强化一线工作人员业务培训和安全防护培训,加强自身防范,合理调配干部职工轮岗休息。及时下发关于进一步严xx新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作纪律的紧急通知,为坚决打赢疫情防控狙击战划出纪律红线。组织广大党员带头开展环境卫生整治,全面清理沿街干线、背街小巷、河道沟渠的垃圾杂物,营造洁净卫生的生产生活环境。部分乡镇宣传引导农牧民群众积极参与疫情防控,许多群众志愿为监测点无偿提供帐篷、拉运物资,组织妇女群众为检测点工作人员缝制防护服;部分村为村民免费发放N95口罩,有的乡镇自制防疫“三字经”,每日通过“大喇叭”定时播放,全县初步形成了联防联控无死角、群防群治全覆盖格局。
疫情防控环境卫生消杀方案 篇2
1、适用范围
1.1本预案适用于对新型冠状病毒肺炎事件的应对和处置。
1.2本预案与《突发群体急性事件应急预案》相互补充。本预案归口管理部门为综合部。
2、风险分析与事件分级
2.1风险分析
本节所述内容参考了人民日报和卫生委等官网上发布的信息。
2.1.1本预案所称新型冠状病毒肺炎是指:根据国家卫生健康委员会网站28日凌晨发布新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版);具有以下病原学证据之一者:呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知新型冠状病毒高度同源。
2.1.2根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》显示,新型肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。具体如下:
(1)一般症状:发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难,部分谢性酸中毒、出凝血功能障碍。
(2)多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
2.1.3普通感冒和新型肺炎的区别
根据国家防疫站专家李兰娟的电视采访资料,目前二者早期的症状是非常相似的,有的发烧、有的干咳,有的呼吸道症状,发烧以后乏力,甚至有的还有点消化道的症状。医学鉴别需要咽拭子取个样,做病毒检测然后区分甲流、乙流还是新型冠状病毒。
2.1.4新型冠状病毒肺炎临床表现包括:
突然起病,畏寒高热,体温可达39°C~40C,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不适等。
2.1.5传播途径
传播方式:口腔飞沫传播、接触传播(包括手污染导致的自我接种)结膜传染以及空气传播。
飞沫可以通过一定的距离(一般是1米)进入易感的粘膜表面。由于飞沫颗粒较大(大于5um),不会长时间悬浮在空气中。
日常面对面说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播。如果周围有疑似新型冠状病毒患者,记得戴口罩并尽量保持1米的距离。口單使用后应当正确丢弃,与患者接触后应该用肥皂和流动水等彻底清,患者起病症状轻微,可无发热。
(2)严重者:急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍。
(3)多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
2.1.6新型冠状病毒肺炎的潜伏期
新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在7天左右,短的在2~3天,长的10~12天。将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切接触者进行居家医学观察。
通过以上分析,该传染病隐蔽期长,发病症状和普通感冒有共同处,不易鉴别,症状变化因人而异,需要14天的观察和医学检测,综合判定风险较大。
2.2事件分级
(1)特别重大新型冠状病毒肺炎事件
印尼爆发新型冠状病毒肺炎疫情,波及分部区域,分部内有2名及以上人员被诊断患病,与其接触人员被隔离,造成大面积停工,员工正常生活受到严重影响;
(2)重大新型冠状病毒肺炎事件
分部所在地区及周边未爆发疫情,分部内出现一例确诊病例,或者雅万高铁项目部范围内出现一例确诊患者,分部人员有与其接触史;
(3)较大新型冠状病毒肺炎事件
印尼发现疑似新型冠状病毒肺炎疫情,疫情控制尚可,分部出现1人或以上疑似病例、或出现接触其他疑似病例人员;
(4)一般新型冠状病毒肺炎事件
印尼发现疑似新型冠状病毒肺炎疫情,疫情控制尚可,分部现场生产、生活未受到影响;
3、组织机构及职责
分部应急组织机构由应急领导小组、应急办公室、现场应急指挥部组成。
3.1应急领导小组
组长:xx;
副组长:xx;
成员:xx、xx等;
主要工作职责:
(1)审定分部的应急预案;
(2)全面指导分部的应急救援工作;
(3)落实政府及上级单位有关应急工作的重要指令;
(4)负责组建应急指挥部或指定人员到现场指挥应急抢险工作,对应急抢险重大问题进行决策;
(5)审定对外发布和上报的事件信息;
(6)负责审定下达和解除预警信息,负责下达应急响应程序的启动和终止指令;
(7)应急响应结束后,安排相关部门和人员进行事故调查、评估和总结。
3.2应急办公室
组长:xx
副组长:xx
成员:分部安质部全体人员、分部综合部全体人员
主要工作职责:
(1)负责传达、贯彻落实上级应急管理工作的有关方针政策、法律法规及一系列文件指示精神和本单位应急领导小组的会议决议、有关要求等;
(2)负责24小时应急值守,接收各类突发事件的报告,跟踪事件的处置状况,收集相关信息并做好上报工作;
(3)负责应急预案的管理工作,组织总体应急预案和专项应急预案的制定、修订、审核、发布和管理备案等工作;负责制定、报批和组织实施应急演练、培训计划;
(4)负责应急资金计划的制定和应急项目的审批;
(5)负责应急物资储备库的建设,负责应急物资储备库管理制度的编制、落实,制订应急物资和装备配备计划,负责应急物资的定期检查等;
(6)负责应急队伍建设,制定并实施应急队伍的培训与演练计划等;
(7)组织应急演练、应急培训、应急物资和抢险救援队伍等,并对施工情况进行考核评价管理。
3.3现场应急救援队伍
现场应急救援队伍是由应急领导小组统一领导各应急救援工作组,分工协作有序开展现场处置和救援工作。工作组可根据实际进行增减调整,主要包括现场抢险组(救援、疏散、警戒等)、后勤保障组、善后处理组、事故调查组。
(1)现场抢险组
组长:xx
成员:各部门负责人
主要职责:实施现场救援方案确定的各项救援措施以控制事态发展,减少事故损失;负责现场感染人群的救护,设置隔离区域;负责.协助外部救援和医疗队伍开展工作。
(2)善后处理组
组长:xx
成员:各部门负责人
主要职责:负责患者的后续医疗救治;负责核实患病人员情况及其亲属的接待、安抚、住宿及日常生活工作;负责赔偿的洽谈以及死亡人员的善后工作;负责保险索赔事宜;负责恢复现场办公、生活等基本功能。
(3)事故调查组
组长:xx
成员:各部门负责人
主要职责:负责保护事故现场,搜集事故资料;负责事故调查,确定事故损失、性质、原因、主要责任人,提出预防措施和处理意见等。
疫情防控环境卫生消杀方案 篇3
一、新冠病毒消毒常用消毒剂
氯化消毒类:84 消毒液、双氧水等;
高浓度酒精:75%浓度的酒精(易燃,小规模使用)。
二、消毒方式
喷雾式:用喷雾器喷洒消毒液进行表面消毒,适用大面积快速有效消毒。
擦拖式:用布或其它擦拭物浸以消毒剂溶液,擦拭物体表面进行消毒,适用小面积及物体表面消毒。
三、食堂(餐厅)消毒
1、各位置消毒表
位置 消毒药剂 消毒频率 消毒方式
就餐区、出入84 消毒液、 口、过道、电每日三次(早喷雾及擦拖75%酒精梯、洗手间等 中晚各一次) 法
操作间、粗加每日两次(午84 消毒液 工间 餐前、收工后 擦拖法
) 每日一次(收84 消毒液 工后)
储藏间 擦拖法 每日一次(午喷雾及擦拖84 消毒液 餐前) 法 餐厅门窗
2、食堂消毒注意事项
(1) 食堂空气消毒:具体空气消毒方法见(四)。如发现有疑似病人出入,应关闭食堂,立即进行消毒。
(2) 墙壁和地面:对食堂墙壁、地面消毒时应按照先上后下、先左后右的方法,依次进行喷雾消毒。喷雾消毒可用 0.1%~
0.2%的过氧乙酸溶液或有效氯含量为 500~ 1000 mg/L 的消毒剂溶液喷雾。水泥墙、木板墙、石灰墙为
100 mL/m2,地面消毒喷药量为 200~300 mL/m2,由内向外进行喷雾消毒,作用时间应不少于 60 分钟。每日两次。
(3) 餐桌椅:可用 0.2%~0.5%的过氧乙酸溶液或有效氯含量为 500~1000 mg/L 的消毒剂进行喷洒或擦拭消毒,作用 15~30 分钟后用清水擦拭,每日两次。
(4) 餐具用品:所有餐具消毒,全部采用消毒柜,保证餐具全部足时消毒。 其他不能使用消毒柜的可以用有效氯含量为 250~500 mg/L 的含氯消毒液、0.5%的过氧乙酸溶液浸泡 30 分钟,消毒后清水冲洗,晾干保存备用。 (5) 操作间保持清洁干燥,严禁生食和熟食用品混合保存,避免肉类生食。
(6) 食堂人员要求戴口罩、帽子,按要求随时洗
手。
(7) 就餐人员:进入食堂要求戴口罩、洗手(流动水或含酒精的医用免洗速干手消毒液),在临近吃饭的最后一 刻取下口罩,避免面对面坐,少讲话,错峰就餐。
四、宿舍、教室、功能室消毒
1、空气消毒
主要是指室内空气消毒。宿舍、教室、功能室等以开窗通风为主,保持室内空气流通,如发现有疑似病人出入应立即进行消毒,房屋经密闭后, 每立方米用
15%的过氧乙酸溶液 7 mL(1 g/m3)熏蒸消毒 1 小时,或以 2%的过氧乙酸溶液(8 mL/m3)气溶胶喷雾消毒,作用 30~60 分钟后开门窗通风。
2、物体表面消毒
用消毒液擦拭: 75%的 酒精、 有效氯为 500 mg/L (990 mL 水加大约 10 mL 84 消毒液)的含氯消毒剂(氯己定除外,各种 84 消毒液的配制见下表,注意 84 消毒液对棉、金属等有腐蚀性)。
百分比浓度/比例浓加消毒液加水/mL 总量浓度 (mg/L) 度 /mL /mL 0.025% 250 1:200 5 995 1000 0.05% 500 1:100 10 990 1000 0.1% 1000 1:50 20 980 1000 0.2001:25 40 960 1000 0.5% 5000 1:10 100 900 1000 1% 10000 1:5 200 800 1000 5% 50000 1:1 1000 0 1000
五、书本、文具、教具消毒
1、书本:避免与同学交叉使用,保持清洁干燥,接触书本前后请洗手。如疑似污染,可以在密闭的空间里使用紫外线灯或臭氧消毒剂照射,或每立方米用 15%的过氧乙酸溶液
7 mL(1 g/m3)熏蒸消毒 1 小时。
2、文具:保持清洁,可用 75%的酒精或用含酒精医用消毒纸巾擦拭。尽量不与同学交叉使用。
3、教具:放学后用 75%的酒精或含酒精医用消毒纸巾擦拭。
学校物业安排专人进行全面消毒,餐厅设置专人实施消毒管理,并做好消毒记录。其他消毒管理,依据国家食品安全法律法规执行。
疫情防控环境卫生消杀方案 篇4
一、消毒原则
(一)范围和对象确定。
根据流行病学调查结果,确定现场消毒的范围和对象。对病例或无症状感染者住院、转运期间可能污染的环境和物品,进行随时消毒。对病例和无症状感染者居住或活动过的场所,如居所、工作学习场所、诊疗场所、转运工具,及其他可能受到污染的场所,在其离开后(如住院、转院、出院、死亡),应进行终末消毒。病例和无症状感染者短暂经过的无明显污染物的场所,无需进行终末消毒。
(二)方法选择。
1、医疗机构消毒。应尽量选择一次性诊疗用品,非一次性诊疗用品应首选压力蒸汽灭菌,不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。
2、环境物体表面消毒。可选择含氯消毒剂、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢、单过硫酸氢钾等消毒剂擦拭、喷洒或浸泡消毒。
3、室内空气消毒。可选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂喷雾消毒。
4、手消毒。建议使用速干手消毒剂进行擦拭消毒,也可选择碘伏、过氧化氢等消毒剂。
二、消毒措施
(一)随时消毒。
对病例或无症状感染者住院、转运期间,患者排泄物、呕吐物、体液及其污染的环境和物品,及时进行随时消毒,消毒方法参见常见污染对象的消毒方法,所用消毒产品应符合国家卫生健康部门管理要求。有人的情况下,不建议喷洒消毒。患者隔离的场所可采取排风(包括自然通风和机械排风)措施,保持室内空气流通。每日通风2-3次,每次不少于30分钟。有条件的医疗机构应将患者安置到负压隔离病房,疑似病例应进行单间隔离,确诊病例可多人安置于同一房间。非负压隔离病房应通风良好,可采取排风(包括自然通风和机械排风),也可采用循环风空气消毒机进行空气消毒。无人条件下还可用紫外线对空气进行消毒,用紫外线消毒时,可适当延长照射时间到1小时以上。医护人员和陪护人员在诊疗、护理工作结束后应洗手并消毒。
(二)终末消毒。
应确保终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有病原体的存在。
1、病家。在病例和无症状感染者住院或死亡后,应对其居所进行终末消毒,包括:室内空气,地面、墙壁等环境表面,桌、椅等家具表面,玩具,电器特别是冰箱及其冷冻食品,开关、门把手等高频接触部位,患者使用的餐(饮)具、衣服、被褥等生活用品等。
2、交通运输工具。病例和无症状感染者离开后,应对交通运输工具进行终末消毒,包括:舱室内壁、座椅、卧铺、桌面等物体表面,患者使用的餐(饮)具,所用寝(卧)具等纺织品,排泄物、呕吐物及其污染的物品和场所,卫生间等。
3、医疗机构。病区隔离病房,在病例和无症状感染者出院、转院或死亡后,应对患者衣服等生活用品、相关诊疗用品和桌、椅、床单进行终末消毒;病房清空无病人后,应对室内空气、地面、墙壁、卫生间等所有环境和物品进行终末消毒。医疗机构发热门诊、感染科门诊等,应在每日工作结束后,按照终末消毒的要求进行处理。病例和无症状感染者使用过的共用诊室,应对室内空气、墙壁、诊疗设备的表面等进行终末消毒后,非新冠患者方可使用。
4、农村。农村地区环境复杂,卫生状况较差,物品种类繁多,病例和无症状感染者离开后对其进行终末消毒前,应做好家畜、家禽处理,做好灭蝇灭鼠工作,针对当地实际情况,制定消毒方案。终末消毒时,需重点关注病例和无症状感染者起居房间、厨房、浴室、厕所(尤其是旱厕)环境及使用物品,以及垃圾堆、污水沟等的消毒处理,注意低温环境下的终末消毒应遵照低温消毒技术的要求进行。
5、终末消毒程序。终末消毒程序按照《疫源地消毒总则》附录A执行。现场消毒人员在配制和使用化学消毒剂前,应确保所用消毒产品符合国家卫生健康部门管理要求,同时应做好个人防护。
三、常见污染对象的消毒方法
(一)室内空气。
居住过的场所如家庭、医疗机构隔离病房等室内空气的终末消毒可参照《医院空气净化管理规范》,在无人条件下可选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂,采用超低容量喷雾法进行消毒。
(二)污染物(患者血液、分泌物和呕吐物)。
少量污染物可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取有效氯5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液(或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾)小心移除。
大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖,或用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的有效氯5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液浇在吸水材料上,作用30分钟以上(或能达到高水平消毒的消毒干巾),小心清除干净。清除过程中避免接触污染物,清理的污染物按医疗废物集中处置。
患者的分泌物、呕吐物等应有专门容器收集,用有效氯20000mg/L的含氯消毒剂,按物、药比例1:2浸泡消毒2小时。清除污染物后,应对污染的环境物体表面进行消毒。盛放污染物的容器可用有效氯5000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟,然后清洗干净。
(三)粪便和污水。
具有独立化粪池时,在进入市政排水管网前需进行消毒处理,定期投加含氯消毒剂,池内投加含氯消毒剂(初次投加,有效氯40mg/L以上),并确保消毒1。5小时后,总余氯量达6。5mg/L-10mg/L。消毒后污水应当符合《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)。
无独立化粪池时,使用专门容器收集排泄物,消毒处理后排放。用有效氯20000mg/L的含氯消毒液,按粪、药比例1:2浸泡消毒2小时;若有大量稀释排泄物,应用含有效氯70-80漂白粉精干粉,按粪、药比例20:1加药后充分搅匀,消毒2小时。
农村旱厕消毒时,旱厕内泥土或木板等地面可采用有效氯2000mg/L的含氯消毒剂溶液喷洒消毒,喷药量200mL/m2-300mL/m2。粪坑内粪便可用漂白粉或生石灰覆盖,封闭14天以上。
(四)地面、墙壁。
有肉眼可见污染物时,应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时,可用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次,喷药量为100mL/m2-300mL/m2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于30分钟。
(五)物体表面。
诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、家具、门把手、家居用品等有肉眼可见污染物时,应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时,用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒,作用30分钟后清水擦拭干净。
(六)衣服、被褥等纺织品。
在收集时应避免产生气溶胶,建议均按医疗废物集中处理。无肉眼可见污染物时,若需重复使用,可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟;或先用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,然后按常规清洗;或采用水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中,同时进行洗涤消毒30分钟,并保持500mg/L的有效氯含量;怕湿的衣物可选用环氧乙烷或干热方法进行消毒处理。
(七)手消毒。
参与现场工作的所有人员均应加强手卫生措施,可选用速干手消毒剂,或直接用75乙醇进行擦拭消毒;醇类过敏者,可选择季铵盐类等有效的非醇类手消毒剂;特殊条件下,也可使用3过氧化氢消毒剂、0.5碘伏或0.05含氯消毒剂等擦拭或浸泡双手,并适当延长消毒作用时间。有肉眼可见污染物时,应先使用洗手液在流动水下洗手,然后按上述方法消毒。
(八)皮肤、粘膜。
皮肤被污染物污染时,应立即清除污染物,再用一次性吸水材料沾取0.5碘伏或过氧化氢消毒剂擦拭消毒3分钟以上,使用清水清洗干净;粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05碘伏冲洗消毒。
(九)餐(饮)具。
餐(饮)具清除食物残渣后,煮沸消毒30分钟,也可用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后,再用清水洗净。
(十)冰箱及冷冻食品。
冰箱外表面消毒参照“物体表面”消毒方法;内壁消毒采用低温消毒剂,或待冰箱内温度恢复常温后参照“物体表面”消毒方法。
当储存的冷冻食品疑似污染时,可将其恢复至常温,煮沸消毒30分钟。若明确污染或无法进行煮沸消毒,则按医疗废物处理。
(十一)交通运输和转运工具。
应先进行污染情况评估:火车、汽车和轮船有可见污染物时,应先使用一次性吸水材料沾取有效氯5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液(或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾)完全清除污染物,再用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂进行喷洒或擦拭消毒,作用30分钟后清水擦拭干净;对飞机机舱消毒时,消毒剂种类和剂量按中国民航的有关规定进行。织物、坐垫、枕头和床单等建议按医疗废物集中处理。
(十二)患者生活垃圾。
患者生活垃圾按医疗废物处理。
(十三)医疗废物。
医疗废物的处置应遵循《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求,规范使用双层黄色医疗废物收集袋封装后按照常规处置流程进行处置。
(十四)尸体处理。
患者死亡后,要尽量减少尸体移动和搬运,应由经培训的工作人员在严密防护下及时进行处理。用浸有消毒液的双层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由民政部门派专用车辆直接送至指定地点尽快火化。
四、低温消毒
(一)现场所用低温消毒剂必须合法有效,在上市前应按《国家卫生健康委办公厅关于印发低温消毒剂卫生安全评价技术要求的通知》(国卫办监督函〔2020〕1062号)的要求做好产品卫生安全评价并备案。
(二)使用时应严格遵循产品说明书,确保按照低温消毒剂的适用温度范围合理使用。
(三)与相关消毒设备配套使用时,应先对消毒设备进行调试,进行机械化喷洒消毒时,务必确保消毒剂足量全覆盖消毒对象表面,做好质量控制,确保达到消毒合格。
(四)消毒对象污染严重时,应先用低温消毒剂冲洗或浸泡后再做处理,严禁喷洒或擦拭消毒。
五、注意事项
(一)消毒工作实施单位应具备现场消毒能力,操作人员应经过消毒专业培训,掌握消毒和个人防护基本知识,熟悉消毒器械的使用和消毒剂的配制等。
(二)所有现场消毒均应进行过程评价,做好消毒记录并保存。必要时,进行消毒效果评价。
(三)现场消毒时,应做好个人防护,根据现场情况和相关标准要求,选择合法有效的个人防护装备。