改进方案

微文呈现整理的改进方案（精选4篇），汇集精品内容供参考，请您欣赏。

改进方案 篇1

保障患者安全是医院管理的根本。收集不良事件信息，及时发现医疗安全隐患，及时干预、处理并改进，是医院实施风险管理的重要内容。有报道称，住院患者不良事件发生率为3.5%～16.6%，其中约30%～50%可以通过系统介入预防和避免[1-2]。第四军医大学西京医院积极倡导风险管理，建立了不良事件主动报告机制，取得了一定成效。

1院内不良事件界定

有研究认为，医疗不良事件是指临床诊疗活动以及医院运行过程中，任何可能影响患者诊疗结果，增加病人痛苦和负担，并可能引发医疗纠纷或事故，以及影响医疗工作正常运行和医务人员人身安全的事件[3]。其涵盖范围广泛，涉及临床诊疗、护理、药物、输血、器械、服务等方面。结合医院实际，将医疗安全隐患、缺陷、差错、事故等统一定义为院内不良事件，纳入医院风险管理。在此基础上，根据事件属性及特点进行分类，以达到统分结合、分类处置的目的。

院内不良事件包括：(1)医疗不良事件。指由医疗活动导致的伤害，与疾病自然转归相反，可延长患者住院时间，或导致残疾，或两者皆有[4]。此类事件与医疗处置密切相关，如手术差错、诊疗失误、伤害事件、沟通事件、可避免的非计划重返手术、可避免的非计划重返入院等，多与诊疗制度不规范、临床医师责任心不强等有关。此类事件由医疗质量管理部门负责监管。(2)护理不良事件。指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件[5]。包括护理缺陷、护理差错、护理事故等，与护理工作密切相关。如患者标识差错、给药差错、药物外渗、误吸或窒息、院内褥疮、跌倒/坠床、患者走失、烫伤、紫外线伤等。此类事件由护理部负责监管。(3)药物不良事件。指与药物相关的隐患或损害，包括药物不良反应、药师审核差错、药物质量问题、发药流程障碍、药品供应失衡等。此类事件由药剂科负责监管。(4)输血不良事件。指与输血相关的隐患、差错及伤害，包括输血不良反应、输血信息核对差错、血型鉴定错误、标本差错、发/取血差错、输血差错等。此类事件由输血科负责监管。(5)感染不良事件。指患者在住院期间发生感染，包括内科交叉感染、外科术后感染等。此类事件由感控科负责监管。(6)器械不良事件。指获准上市、合格的医疗器械在正常使用时，发生的导致人体伤害的任何与医疗器械预期使用效果无关的有害事件[6]。包含医疗器械引发不良反应、医疗事故等。如设计缺陷、材质问题、系统故障等。此类事件由器材科负责监管。(7)其它不良事件。包括水电问题、电梯故障、设备损坏、打架斗殴、自杀等。此类事件由后勤维修、保卫部门监管。

同时，结合医院实际，采用SH9分类法[7]，将医疗不良事件划分为Ⅰ～Ⅳ级。Ⅰ级指医疗行为有过错事实并造成后果的事件;Ⅱ级指医疗行为无过错事实，主要由药物、医疗器械、植入物等造成的医疗意外，或不可避免的医疗并发症和疾病自然转归，造成一定后果，但不构成“医疗事故”或“医疗差错”的'事件;Ⅲ级指医疗行为有过错事实但未造成后果的事件;Ⅳ级指及时发现错误，未形成医疗行为过错事实并造成后果的事件。

2院内不良事件管控及效果

建立院内不良事件上报及处理流程，如图1所示。质量管理科是院内不良事件的主要负责部门。其主要负责组织医疗不良事件上报制度培训与学习，明确上报方法及途径，宣传上报保密性和非惩罚性，提高员工上报积极性。同时对不良事件信息进行核实，按照事件分类及时分流，紧急事件立刻上报。此外，组织与协调相关部门，对不良事件进行集中分析，查找问题，及时提出处理意见及改进措施，汇报至院质量管理委员会。院质量管理委员会定期分析并讨论不良事件，提出系统改进方案。医院每季度通过院周会通报院内不良事件，视事件级别、影响范围、信息共享程度等对上报人员进行分级奖励。Ⅰ级、Ⅱ级事件属强制报告内容，原则上不奖励。重大不良事件，对全院有系统改进作用，且上报人非导致事件第一责任人时，可适当进行奖励。主动上报Ⅲ级、Ⅳ级事件，均给予奖励。上报不良事件具有信息共享性，对医院管理具有持续改进和优化作用，有利于阻止同类事件再次发生的，给予重点奖励。

不良事件管理始终坚持非惩罚性原则，重视问责于系统而非个人，强调及时处理、及时改进、及时共享，最大限度地发挥事件的价值作用。同时，对上报人信息保密高度重视，解除其后顾之忧。因为突破不良事件漏报瓶颈，故上报例数呈逐年上升趋势。自20xx年以来，院内已上报不良事件达432例，尤其是20xx年5月开通网络直报后，不良事件报告例数快速攀升。目前上报端口已普及到全院各科室，医护人员上报积极性较高，已有40余例典型事件得到及时处置，避免了严重不良后果发生，且多例事件对医院系统和流程管理改进起到了促进作用。

3思考

院内不良事件管理是医院管理的重要内容，目的是早期发现、早期干预、早期阻断安全隐患，以提高医疗质量，确保患者安全。

首先，收集分流。质量管理者对上报事件信息要有敏锐的察觉性和判断能力，能快速确定相关原因，快速反应并介入。可利用鱼骨图、原因树和推移图等工具对原因作初步分析，正确认识事件类型，准确分流。职能部门间可以传递事件信息，避免同一事件多部门上报，浪费时间和人力。

其次，处置反馈。处理得当、反馈及时是医疗不良事件报告机制能否顺利推行的关键。采用根本原因分析法[8]，强调找出不良事件的近端原因，按照事件“有无过错事实、是否造成后果”进行SH9分类[7]，既体现医疗责任又体现伤害程度，能够较准确地对事件进行定性分级。同时，对不良事件发生频率进行分析，追究组织及诊疗流程相关系统原因。此外，通过信息网络平台、纸质反馈报告等多渠道反馈信息，及时总结经验教训，让更多的人知晓如何规避医疗风险。

再次，放大催化。将不良事件报告管理纳入风险管理，评估事件后果的影响程度，积极寻找应对措施，减少非预期伤害。组织不良事件负责部门对重大事件进行讨论，深入分析事件根本原因，放大警示作用。同时对相关部门进行职责协调，催化新工作流程的建立与完善，有效避免不良事件再发生。

最后，激励共享。将保护性机制引入不良事件主动报告管理工作中，报告人可通过网络直报，有利于及时报告和保密。质量管理人员直接介入，整改措施问责于系统，对事不对人，并给予上报人一定的奖励。依托数字网络建设，开通不良事件共享平台，在保密前提下，就事件经过、处理结果及风险预警实行全院信息共享，可避免同类事件再发生。

总之，院内不良事件的统一管理、分类处置、激励共享，是医院行之有效的风险管理方法之一。通过管控，对组织及医疗流程进行不断改进和完善，有效消除医疗活动安全隐患，可确保患者安全。但是，医院也是社会组成部分，患者安全是广泛而复杂的话题，不仅局限于院内，更多伤害及隐患或存在于院外。如120急救水平、交通畅通程度、水电设施安全性、建筑设施质量问题、社会医疗保险普及程度等，这都在一定程度上影响患者安全。期待随着院内不良事件管理的全面推广，能逐步建立区域性或全国性不良事件监控中心，更大程度、更广范围地保障患者人身安全。

改进方案 篇2

一、指导思想

以《山东省中小学德育课程一体化实施指导纲要》为指导，以社会主义核心价值观为引领，不断深化课程改革，坚持立德树人，坚持问题导向，大力开展德育领域综合改革，切实增强德育工作的实效性和针对性。

二、总体目标

把立德树人作为学校教育的根本任务，实现全员育人、全科育人、文化育人、实践育人，全面提高中小学生的道德素养，促进每个学生健康成长，培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人。

三、工作任务

(一)探索和完善全员育人工作机制。深入落实全员育人导师制、学情会商制度、家长委员会制度、教师教书育人“一岗双责”制度、活动育人课程建设制度，推进现代德育工作制度的建设和落实。

(二)强化学科育人功能。将德育课程内容渗透到各学科的教学活动中，发挥学科育人功能，深入开展学科育人理论研究与实践创新。

(三)关注学生个体成长中的“微德育”。从细处、小处、实处、适处等入手，开展渗透式、生活化的育人方式，利用“微时间”，为学生搭建“微平台”、创设“微机会”、加强“微体验”，全面关注每一位学生的自身发展、身心健康和个性需求。

(四)探索校内、校外德育实践活动创新。强化和改进活动育人课程建设，促进德育实践活动制度化、规范化、经常化、特色化。充分发挥学校现有资源。

(五)加强校园文化建设，大力传承和弘扬中华优秀传统文化。充分发挥学校文化的育人功能，加强教风、学风、校风建设，形成自己的文化特色，把优秀传统文化教育融入到日常教育之中，挖掘传统节日资源，开发传统节日课程，形成传统节日活动资源包，使传统节日成为重要育人载体。

(六)形成学校、家庭、社会、网络全方位、立体化、合作开放的德育工作体系，优化育人环境。以学生为德育主体，激发家庭德育力量，整合社会德育资源，加强网络环境下的学生德育工作，探索家庭、学校、社会、网络等多方位互动合作，共同构建家庭、学校、社区一体化德育工作体系，形成合力育人的.德育运行机制，使家校共建工作有机协调发展，同时提高社会对学校教育工作的认可度、满意度。

(七)抓好立德树人工作队伍的培养工作。积极发挥班主任、思想品德课教师、共青团干部、少先队辅导员在德育工作中的骨干作用。开展学科渗透德育课题研究，加强对教师的教学计划和教案的检查和指导，经常性组织学科渗透德育公开课、研讨课和示范课活动。

(八)完善德育工作评价激励机制。完善德育工作绩效评估考核制度，建立健全学校德育常规管理工作体系，促进学校提高德育工作实效。

四、具体措施

要结合课程开设，将德育与实践相结合、与生活相结合，学以致用。积极探索建立多方位的德育教育、检查、评价体系，切实提高德育的时效性。

(一)发挥好课堂育人主渠道作用。思品课教学是学校德育工作的主渠道，要根据课标要求，开全开足课程，利用思品课，结合当前实际对学生进行德育系列教育。

(二)健全常规检查制度。

1、严格落实各种规章制度，让全员育人工作机制常态化，保质保量的完成制度活动;

2、建立并完善小学生常规检查评比情况，并通过宣传栏进行通报。建立常

规检查制度，将常规落到实处，做好小学的综合素质评价工作。

(三)强化班主任工作职责，突出班级团队作用。班主任是做好德育常规工作的骨干和关键。班主任要明确职责，其它成员积极参与学生的养成教育工作。

(四)发挥学生团队组织作用。加强共青团、少先队组织建设，引导学生会积极主动参与学校管理，建立学生(团、队员)监督岗，坚持学生值日制度、检查评比制度，强化学生自我管理、自我教育、自我提高。

(五)坚持评比激励制度。坚持文明班级、先进班集体及每周流动红旗等评比活动，加强班级文化建设，优化班级管理，营造良好的班级育人氛围。开展三好学生、优秀学生、优秀队员及学生的评比活动，充分发挥评价的导向作用及优秀学生的示范引领作用。

(六)开展主题教育及实践活动。立足学校实际，充分利用重要节日、及民族传统节日等有效载体，有针对性、有计划地开展主题教育实践活动。采取多种形式，细化活动措施，将教育活动落到实处。

(七)加大中华优秀传统文化课程的开设，各极营造“崇德向善”校园文化氛围，形成成良好的校风、学风。

五、实施步骤

(一)准备阶段(20xx年3月)

1.制定详细的德育教育一体化实施方案。

(二)启动阶段(20xx年3月底)

贯彻落实各项要求，全面安排部署工作。

(三)实施阶段(20xx年4月-20xx年12月)

1. 开展系列活动。开展读书系列活动、节日和假日活动等丰富途径与内容。

2.推介交流。通过专题调研、课题引领、工作简报、中期调度会、现场推介会、经验交流会等形式，定期交流学校情况和经验。

(四)总结评估阶段(20xx年1月-20xx年7月)

对学校开展德育课程一体化实施的各项工作进行全面总结，收集材料、提炼成果。

六、保障措施

1.加强组织领导。

2.落实学校主体地位。坚持正确的办学方向，切实加强德育工作阵地和机制建设，不断创新德育一体化实施的方式方法、推进路径，引导教师德育能力提升。

3.积极争取社会支持。建立学校、家庭、社会协同推进的工作机制，引导家长、社会、媒体等各方力量进一步增强对德育一体化建设工作重要意义的认识并给予支持，为试点工作营造良好的社会环境和舆论氛围。

4.建立协调推进制度。

5.完善评价机制。将德育课程一体化工作进展情况纳入年度教育综合督导，评价结果作为衡量学校德育工作水平的重要依据。

改进方案 篇3

一、成立整改领导小组

二、整改分工，确保整改质量

xxx：负责整改全面工作。

xxx：负责督查限期整改到位。

xxx：负责校园文化建设等方面。

xxx：负责贯彻教育方针、常规管理、教育教学、教研教改工作。

xxx：负责资料的整理归档工作。

一加强法律法规学习，提高教育执法水平。

1.依法制定并积极实施学校章程与之配套的学校内部管理的各项规章制度，实现学校管理的规范化、制度化。

2.建立学校重大事务和涉及教职工切身利益事项的议事、决策与监督程序，实行校务公开。建立学校领导向教职工述职制度和民主评议学校领导的制度，发挥教职工代表大会在学校管理中的民主监督和民主参与作用。

3.科学运用法律法规正确处理、化解校内纠纷，维护教职工合法权益，保障教育教学秩序的正常运行。

二加强班子队伍建设，提升管理团队的战斗力。

1.表里如下，言行一致，带头遵守学校各项规章制度，要求别人做到的自己先做到，做教职工的表率。

2.认真落实岗位职责，分工明确，各司其职。

3.严格遵守保密纪律，讨论研究的.问题在未公开行文前，不向外泄露。

4.提高服务意识，精诚团结，密切配合，积极完成任务。

三为人师表，教书育人。

1.加强师德师风建设，爱岗敬业，尽职尽责干好本职工作。

2.树立质量意识，增强危机感和责任感，加强业务学习，提高教育教学水平。

3.关爱学生，体贴学生，做学生的知心朋友。

四加强教学管理，提高教育教学质量。

1.抓好教学常规工作的精细化管理，按照东宝区教学常规管理细则逐项抓落实，一月一查，及时通报结果。

2.搞好课后辅导和教学质量调研。课后辅导要有计划、有对象、有目标、有总结，全面提高教学质量。

3.多开展有特色的活动，进一步放大工作亮点，选准突破口，力争在学生体卫艺教育等方面有新的突破，形成办学特色。

改进方案 篇4

一、 调查背景

齐齐哈尔大学是一所综合性大学，现有化学与化学工程学院、计算机与控制工程学院、理学院、文学与历史文化学院、生命科学与农林学院、美术与艺术设计学院、体育学院、外国语学院、经济与管理学院、轻工与纺织学院、机电工程学院、通信与电子工程学院、教育与传媒学院、材料科学与工程学院、食品与生物工程学院、哲学与法学学院、音乐与舞蹈学院、应用技术学院、建筑与土木工程学院、马克思主义学院、国际交流学院、继续教育学院等22个学院，学区分别分布在东区、中区、西区三个不同的校区，因此为方便学生就餐，学校就学区的分布在三个校区分别设立了食堂。但学生并不完全在食堂就餐，因此针对该现象我组开展大学生对食堂满意度的统计调查。

二、调查名称：大学生对食堂满意程度的调查

三、调查目的：通过调查不同年级的在校学生对于食堂主要指标的满意度程度，揭示学生选择在食堂就餐与否的真正原因。并针对这些问题提出相对应的解决方案，以供学校食堂参考。

四、调查计划实施时间：20xx年4月7日——20xx年4月13日

五、调查对象：齐齐哈尔大学在校大学生

六、调查范围：齐齐哈尔大学东、中、西区三个食堂

七、调查内容：

（1）调查对象的基本特征：①不同年级②齐齐哈尔大学在校生③家乡

（2）调查对象对学校食堂的满意度：①学校食堂工作人员态度、②就餐卫生环境、③就餐时间安排、④菜品、⑤座位、⑥饭菜分量等

（3）调查对象对学校食堂总体的满意度。

八、调查方法：调查问卷、访问法、实地调查

调查方式：随机抽样

样本容量：80—100人

统计调查方案

数据分析运用软件：EXCEL软件

九、调查步骤 ：

1.选题

2.调查方案设计

3.问卷设计

4.统计调查

5.数据整理与汇总

6.数据分析

7.撰写分析报告

十、项目细分：

1.选题：（1）实地走访；（2）选定题目。

2.调查方案设计：（1）调查背景；

（2）调查目的`；

（3）调查名称；

（4）调查目的；

（5）调查计划实施时间；

（6）调查内容；

（7）调查范围及调查对象；

（8）调查方法、调查方式、样本容量和数据分析运用软件；

（9）调查步骤；

（10）项目细分；

（11）实施计划；

（13）棘手问题；

（14）预期结果与提交资料。

3.问卷设计：（1）小组讨论；（2）组内座谈会；（3）得出影响因子；

（4）确定问卷结构；（5）设置每层结构中的对应内容和问题；

（6）修改问卷。

4.统计调查：（1）电子调查问卷；（2）得到最终的数据结果和问卷的有效

率。

统计调查方案

5.数据整理与汇总：对得到的初级数据进行针对性的的汇总和整合。

6.数据分析：运用统计软件对汇总和整合后的数据进行针对性分析，得到分

析数据和图表：（1）频数分析；（2）t检验；（3）方差分析；

（4）非参数检验（5）相关分析；（7）线性回归分析；（8）聚

类分析；（9）因子分析等。

7.撰写分析报告：（1）针对性收集；（2）撰写调查分析报告初稿；（3）对初

稿进行修改。

十一、 实施计划：

1:、小组构成

组长：张晗

组织成员: 张晗、程颖、龚晓倩、王玉洁、成月儿、谢雪寒、庞剑、李镇营、

郭俊男

2、责任分工

统计调查方案

十二、预期结果与提交资料：

1. 调查问卷

2. 统计设计设计方案

3. 数据分析的初稿

4. 调查分析报告