质量控制方案
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质量控制方案 篇1
为贯彻落实《医疗器械临床使用安全管理规范》、《医疗卫生机构医学装备管理办法》为加强医疗器械临床使用安全管理工作,降低医疗器械临床使用风险,提高医疗质量,保障医患双方合法权益,特制度本方案。
一、采购程序
1、制定合格供方评审办法及评审标准,办法与标准要每年修订一次。
2、成立医疗器械专家委员会专家库,并每年进行增删专家成员。
3、每年进行一次合格供方评审,评定出合格供方目录。
4、制度医疗器械准入条件,必须由科室申请,专家论证,医疗部门审核,院领导审批方可准入。
5、制定医疗器械采购流程及特需流程,目录内品种在合格供方中采购。
6、评定医疗器械采购目录,编制医疗器械采购计划,按流程进行审批。
二、验收程序
1、制定医疗器械验收标准、验收时间和验收人。
2、入库验收,包括企业名称、产品名称、原产地、注册证号、规格型号、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期、采购日期等,确保能够追溯至每批产品的进货来源。
三、仓库管理
1、制定仓库医疗器械库存数量与时间周期标准,严格限制库存数量与时间。
2、制定仓库库存温度、湿度、空气流量标准。
3、遵守库存存放标准,距离地面不小于10CM;距离墙壁不小于30CM;距离屋顶不小于30CM;距离供热管网不小于30CM。
四、领用管理
1、制定科室领用时间、数量标准。
2、规定领用手续办理程序。
五、临床使用管理
1、科室仓库遵守距离地面不小于10CM;距离墙壁不小于30CM;距离屋顶不小于30CM;距离供热管网不小于30CM规定。
2、临床使用的植入与介入类医疗器械名称、关键性技术参数及唯一性标识信息应当记录到病历中,植入物使用记录完整;病历植入物合格证粘贴100%。
3、科室有危险品的请领记录、危险品的使用有登记。
4、医护人员在使用各类医用耗材时,应当认真核对其规格、型号、批号、消毒或者有效日期等,并进行登记。对使用后的医用耗材等,属医疗废物的,应当按照《医疗废物管理条例》等有关规定处理。一次性无菌医疗器械毁型有记录,统一收集,集中焚烧。
5、所有医疗器械在有效期内,无过期失效现象。
六、医疗器械不良反应管理
1、有专人负责医疗器械不良反应管理工作。
2、发生医疗器械不良反应事件及时上报,并留有上报记录。
3、发生医疗器械不良反应事件后处理措施的记录。
4、发生医疗器械不良反应后、分析报告及预防措施记录。
七、监督检查管理
1、定期(每季度末)检查、考核医学装备(院医疗器械)采购部门、管理部门(医务科、设备科、审计科、督查室等)、院医疗器械使用科室等相关人员了解相关法律法规和部门规章,知晓、履行相关制度和岗位职责履行情况,督导持续改进。
2、定期(每季度末)检查、考核,医学装备相关科室院医疗器械购置论证、决策、档案管理、监管、审计、仓库管理、使用情况,
3、定期召开医学装备质量与安全管理小组办公室会议,对存在问题进行分析、总结、反馈、督导落实,做到持续改进。
八、持续改进管理
医疗器械质量与安全管理是指对全院医疗器械质量与安全管理,其管理内容包括医疗器械采供、医疗器械存储、医疗器械使用等工作的.全过程进行质量与安全管理,及对医院各病区所储存备用医疗器械进行全面质量与安全管理。发现问题,及时纠正,对存在的问题与缺陷进行分析、查找原因,提出整改建议,达到质量与安全的持续改进。
一次性使用无菌医疗用品管理制度
1、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备科统一集中采购,使用科室不得自行购入和使用。一次性使用无菌医疗用品只能一次性使用。
2、医院采购一次性使用无菌医疗用品,必须从具有《医疗器械生产企业许可证》或《医疗器械经营企业许可证》的企业购进合格产品,供货商必须提供《医疗器械生产企业许可证》或《医疗器械经营企业许可证》、《营业执照》、《医疗器械产品注册证》等证件的复印件、委托授权书等。
3、每次购置,采购部门必须进行质量验收,订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业/经营企业相一致,并查验每箱(包)产品的检验合格证,生产日期,消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等,进口的无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。
5、仓库保管负责建立登记帐册,记录每次到货的时间,生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、产品注册证号等并签名确认。
6、物品存放于阴凉干燥,通风良好的货架上,距地面≥20厘米,距墙壁≥10厘米;不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。
7、科室使用前应检查产品批号、效期、包装是否完整等。
8、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,根据医院《医疗器械不良事件监测管理制度》的要求处理并上报设备科。
9、发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,并由设备科及时报告当地药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理。
10、一次性使用无菌医疗用品使用后,须统一收集、集中焚烧,禁止重复使用和回流市场。
11、医院感染管理科须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理、使用和回收处理的监督、检查职责。
12、对骨科内固定器材、心脏起搏器、支架等植入性或介入性的医疗器械,必须建立详细的使用记录,记录必要的产品跟踪信息,使产品具有可追溯性,植入性、介入性器材条形码应贴在病历上。
质量控制方案 篇2
钳工作为工业生产过程中涉及的重要工种,其作业质量直接关系到生产项目的整体效率和水平,所以如何提升钳工机械操作质量一直受到高度关注,在此背景下,本文针对钳工划线操作和锉削操作的质量控制方案展开研究,为提升钳工机械操作的质量作出努力。
一、增强钳工机械操作质量控制的相关学问
变革开放以来,我国的机械制造业不时开展,而且开展速度很快,在调查研讨之后,我们发现钳工的操作程度对整个工程项目的建立产生的影响是不可估量的。而且随着时期的开展,工业曾经逐步取代农业成为主要产业,在此背景下关于工业的请求越来越高,相应的关于钳工的技术操作程度的请求也就越来越高,而且钳工在工业中占有根底性位置。但是在理想操作中,钳工的技术程度固然在新时期获得了宏大的提升,但依然存在一些问题。
二、目前钳工机械操作的质量控制计划存在的问题
1.相关规范不明白
对钳工机械操作准确度的请求是很高的,比方说在丈量毛坯的根本外形与尺寸能否吻合的过程中,要选择一些准确的丈量工具,如画线平台、钢直尺、划针等。但是经过调查我们发现,目前对钳工机械操作的质量控制的相关规范却没有明白的规范作为根据,因而招致对其监控工作存在一定的难度。
2.缺乏相关制度作为根据
钳工机械操作的质量控制和其他工作一样也需求相应的制度作为根据,比方说常见的奖惩制度,但是在我们调查之后发现很少有企业用这样的制度来保证整个质量监控过程的`顺利停止,这招致整个质量监控工作是紊乱和无序的,长期下去关于整个工程的质量是无法保证的。
3.相关人员的注重水平不够
钳工在整个技术操作中处于根底性位置,因而大多数企业常常会无视其作用,以至有的企业不够注重,这招致许多的优惠政策不能落实到钳工身上;而且对钳工操作的质量监控工作注重水平不够,对钳工机械操作质量监控工作的重要性了解不够,招致整个企业的质量监控工作处于落后程度,久而久之会对整个企业的质量产生影响。
三、钳工机械操作质量监控的详细计划
1.进步注重水平
认识是行为的指导,只要改动相关人员的认识,才干从基本上进步其对钳工机械操作质量监控工作的注重水平,详细的做法有以下几点:
(1)决策机构角度
企业的决策机构应该进步对其的注重水平,不时出台优惠政策,促进相关工作的顺利停止,为整个质量监控工作提供坚实的后台,进步整个工程质量。
(2)工作人员角度
相关工作人员要树立正确的从业观念,钳工在工作的过程中要不时进步工作的精密程度,保证工作质量;监控人员在停止质量监控的过程中要失职尽责,对不同的工艺要有不同的规范,比方说钳工的锉削操作和画线操作要有不同的规范。
2.从制度动手保证监控工作顺利停止
要制定正确的监控制度,用紧密的监控制度来保证质量监控工作的顺利停止,比方说奖惩制度,这一制度是新时期各大企业必备的制度,关于激起工作人员的工作积极性有着非常重要的作用。企业要积极鼓舞相关人员,不时地激起其工作的积极性、主动性和发明性。同时企业要用相应的惩罚制度来使相关工作人员产生紧迫感,从而激起其工作的积极性,保证整个工程的质量。
3.制定明白的监控规范
钳工机械操作质量监控必需有明白的监控规范,而且由于钳工的工作类型是非常丰厚的,因而在监控时,要依据不同的工作内容设定不同的监控规范,增强对钳工机械操作质量的监控,从而进步钳工工作的技术程度,为整个工程的质量打下坚实的根底,保证整个工程的质量。
4.培育相关的监控人员
钳工机械操作质量监控是企业内部控制的一个方面,企业要积极地培育相关方面的专业人员,保证整个监控工作的专业程度,进步整个监控质量,更好地保证整个监控工作的顺利停止,为此企业要培育相关的监控技术人员,不时地为监控工作注入新的血液,使整个监控系统人员树立终身学习的理念,不时促进其综合素质的进步,使整个监控工作坚持时期性。
钳工机械操作质量监控是企业停止内部控制的有效手腕,关于企业的技术进步有着很大的协助,特别是在新时期背景下,企业必需注重这一工作,不时完善相关的监控规范,不时完善相关的制度,从而不时进步钳工机械的操作程度和技术,保证整个工程的质量。
质量控制方案 篇3
总述:工程质量控制包括影响工程质量的五个方面:人的因素、材料质量、施工机械、施工方法、法则和施工环境,即从“人机物法环”对工程质量进行控制。在施工过程中,质量控制分为质量的事前控制、事中控制和事后控制,其中,质量的事前控制是施工阶段质量控制工作的重点。
(一)、质量的事前控制
1.开工前通过公开招标或邀请招标,选择合适的总包单位及监理公司,通过对投标单位正在施工的项目实体的考察,及其人员配置、公司管理制度、公司整体实力、投标价格等的综合评定,择优选择1-2家总包单位。
2、我方管理人员必须掌握和熟悉质量控制的技术依据,应掌握和熟悉质量控制的技术依据有:
(1)设计图纸及设计说明书;
(2)建筑工程施工质量验收规范和有关技术规范或规程;
(3)自审设计图纸及设计资料;
(4)组织技术交底及图纸会审;利用间歇期加大培训力度,使我方管理人员各方面能力进一步提高。
3、施工用材料、仪器的验收及管理
(1)审核工程所用材料、半成品的出厂证明、技术合格证或质保证书;
(2)实行样品封样制度,建立样品库;
(3)工程材料、制品使用前安排监理人员进行抽检或试验。材料、制品抽检或试验的范围根据工程性质和质量监理要求另行确定
(4)对重要原材料、制品、设备的生产工艺、质量控制、检测手段应实地考察,并帮助生产厂家完善其质保措施;
(5)开工前前对我公司及总包单位施工中使用的测量、计量装置等设备应进行校验或校正,确保其精确度。
4.审查施工单位提交的施工组织设计(或施工方案)
(1)施工组织设计应符合国家的技术政策,充分考虑承包合同规定的条件、施工现场条件及法规条件的要求,现场安全文明施工、质量标准必须严格按照我公司要求执行。
(2)施工组织设计的针对性:承包单位是否了解并掌握了本工程的特点及难点,施工条件是否分析充分;
(3)施工组织设计的可操作性:承包单位是否有能力执行并保证本工程工期和质量目标;该施工组织设计是否切实可行;
(4)技术方案的先进性:施工组织设计采用的技术方案和措施是否先进适用,技术是否成熟,是否能达到我公司质量标准;
(5)质量管理和技术管理体系、质量保证体系是否健全且切实可行;
(6)施工组织设计或施工方案,在满足合同和法规要求的'前提下,必须含有保证我公司质量标准(如质量通病防治等)的具体措施及方法,如没有则不予审批;
(7)要求施工单位在上报施工组织设计时同时上报详细精品工程施工工艺及质量通病预防措施,小到钢筋绑扎扎丝的绑扎方式大到模板支设方法、模板支撑系统计算书等,在工程施工时严格执行。
5、制定工程质量验收制度及奖罚标准
(1)明确三检制度,即施工单位自检、监理单位全检、建设单位抽检制度,编写逐级验收申请表,且明确指出如在建设单位抽检中发现钢筋偷工减料、偏位,使用瘦身钢筋,混凝土浇筑完毕后出现涨模、狗洞等现象,使用材料不合格、砂浆配合比错误等严重质量问题时,对总包单位及监理单位给予同额度罚款,从而对监理单位进行约束。
(2)在周检、月检、总部检查中安全质量评分较高的队伍给予一定奖励,对评分较差队伍给予处罚,对监理、建设单位下发的隐患通知单、整改通知单,未在规定时间内整改完毕,未进行回复的给予罚款,具体额度见项目处罚模块.6.开好第一次工地交底会议,第一次工地会议是检查各参建单位、承包商、监理准备工作。确定工作程序:
A、说明工程质量验收程序,有关表样,明确报表时间;
B、明确现场工程例会、专题会议等召开时间、地点、出席人员;
C、明确各单位各个人员职责分工。
D明确建设单位相关质量管理制度、质量标准、要求。
E明确相关奖罚模块。
(二)、质量的事中控制
1.施工过程对质量监督人员控制
(1)对监理单位人员实行考勤制度,对无故迟到、缺勤者给予处罚。监督监理单位对现场巡视及严格按“建筑工程施工旁站监理管理办法”规定进行监理以保证工程质量;每天并编写监理日志。
制定监理考核评分标准,每月对监理单位进行考核,月考核成绩达不到优秀者,给予经济处罚。
(2)对我公司管理人员实行绩效考核制度,专人专职,分工明确,每月进行考核,考核分数与年终绩效工资挂钩。在质量控制过程中如发现我公司员工擅离职守、不负责任、徇私舞弊等情况同样给予经济处罚。2.工序交接检查
坚持上道工序不经检查验收不准进行下道工序的原则。上道工序完成后,先由施工单位进行自检、专职检,认为合格后始通知现场监理工程师或其代表到现场会同检验。检验合格后签名认可后报建设单位进行抽检,抽检合格后方能进行下道工序。
3.隐蔽工程检查验收
隐蔽工程完成后,先由施工单位自检、专职检,初验合格后填报隐蔽工程质量验收通知单,报告现场监理工程师检查验收,如存在问题下发整改通知单限期整改,整改完毕后报建设单位抽检。4.行使质量监督权,下达停工指令为了保证工程质量,出现下述情况之一者,监理工程师或我公司工程部经理、主管、员工有权指令施工单位立即停工整改。
(1)未经检验即进行下一道工序作业者;
(2)工程质量下降经指出后,未采取有效改正措施,或采取了一定措施,而效果不好,继续作业者;
(3)质量通病防治措施不到位,对监理单位下发的联系单置之不理:
5、建立周例会制度
每周一下午召开三方周例会,由监理单位汇报上周工程质量总体情况及存在的问题,对于施工质量较严重的、屡次不整改者当场给予批评甚至罚款。
6、实行样板领路制度
各工序在大面积施工之前,先做样板,样板做好后三方进行验收,验收通过后由监理单位监督施工单位组织所有工人参加现场质量观摩会,对该工序注意问题、施工重点进行讲解,讲解完毕后将该工序技术交底、施工要点张贴在样板之上。
7、组织现场质量协调会、工程质量月度评比活动、质量通病防治年活动等,通过一系列评比活动,对施工质量较好单位给予一定奖励,较差的单位给予罚款,增强施工单位的质量意识,达到预期目标。
8、施工过程中,及时与当地质监部门联系,让其在重点阶段重点施工部位给予现场监督指导。
(三)、质量的事后控制
1、单位、单项工程竣工验收单位、单项工程完工后,施工单位初验合格再提出验收申报表,由施工单位、监理单位、我公司验收小组三方进行共同验收,在验收中发现的问题由监理单位下发整改通知单,限期整改
2、三方验收通过后,由施工单位报当地质量监督部门验收,若验收中上级主管部门提出问题,则由监理单位监督施工单位进行整改。
3、竣工验收合格备案后工程进入质量保修期,交房时及保修期内业主提出的问题由客服主管整理后由监理单位监督施工单位整改,对于迟迟不安排人员整改的进行重罚。
质量控制方案 篇4
为进一步提高我院医疗质量,提高医疗水平,加强医务人员职业素质,规范医疗行为,确保医疗安全,确立“以病人为中心”的质量理念,以提高医疗质量为总体目标,以提高患者满意度为宗旨,特制定本方案。建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系,使医院的医疗质量工作规范化进行。通过质量管理的持续改进,提高医院的医疗质量及工作效率。医院医疗质控体系由医院、科室、医务人员共同组成,通过自查、科主任组长日常监督把关、每周随机抽查、病历集中评审等途径,以环节质量为重点,对全院各科室医疗全过程进行质量控制。
一、建立健全医疗质量管理责任体系
1、医院医疗质控体系由医院医疗质量管理委员会领导的院控、科控、自控三级质控网络组成(见附件1)。医院医疗质量与安全管理委员会由院领导、相关职能部门、各临床、医技科室主任组成,院长是医疗质量与安全管理第一责任人。其职责如下:
(1)负责全院医疗工作质量的全面监测、控制和管理。
(2)负责做好医疗工作质控指标评估。
(3)负责系统科学地制定医疗质量与安全管理和持续改进方案,并监督各科室执行到位。
(4)监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。
(5)制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法,并组织实施落实。
(6)及时对医院的医疗质量问题进行讨论、分析,总结经验教训,制定改进建议与措施。
(7)医院医疗质量与安全管理委员会每季度召开一次工作例会,听取医务科、质控科等职能部门关于医疗质量情况汇报,研究决定加强质量管理措施,对存在问题提出改进意见和要求。
2、院控由质控科、医务科等职能部门组成,办公室设在质控科。其职责如下:
(1)在医院医疗质量管理委员会的领导下负责制定我院医疗质量监控工作方案与办法。
(2)建立质量监控的指标体系和评价方法。
(3)医务科负责督查各科室住院环节质量,做好医疗服务质量和职能科室工作的日常监控,采取定期和不定期检查相结合的方式,深入临床一线监督医务人员各项医疗卫生法律、法规、部门规章、诊疗护理规范、常规的执行情况,对科室和个人提出合理化建议,促进医疗质量的提高。
(4)质控科收集各质控委员会的检查统计、分析结果及各临床质控小组反映的医疗质量问题,汇总、分析、总结,提出整改意见并向分管院长汇报,根据《综合目标管理考核方案》落实奖罚措施并通报。
(5)协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
3、科室医疗质量控制
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分,成立科室医疗质量与安全管理小组,科主任任组长,是科室医疗质量与安全第一责任人,质控医生由科副主任或医疗组长担任(即质控小组长),职责如下:
(1)科主任负责全科医疗质量与安全管理,负责规范科室医务人员医疗行为,负责参照本方案制定科室医疗质量管理与持续改进方案,包括医疗质量自查方案。
(2)结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人。
(3)定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。
(4)质控医生负责协助科主任对科室的医疗工作进行督导,对本组日常工作进行自查,自查内容包括医疗工作完成情况、诊疗操作规范和规章制度(尤其是医疗核心制度)执行情况两大方面,严把医疗质量格关,每月3号前完成书写本组质控自查报告及整改措施。
(5)每月对科室医疗质量进行自查,于每月5号前完成书写上月自查报告及整改措施。
(6)参加医疗质控办公室的`会议,反映问题。收集与本科室有关的问题,提出整改措施并落实到位。
4、自控经管医生对所有病历的诊断、治疗均应执行严格的自控,对医嘱完成情况、病人辅助检查结果回报情况、术前准备情况及医疗文书完成情况等要每日自查,各类病历资料记录及操作程序均应按卫生部20xx年版《病历书写基本规范》及院内制订的各项规定执行,每次医疗文书书写完成后必须检查一遍,查有无医疗缺陷。自查情况必须于次日早查房时向组长汇报。
二、质控内容及方法
(一)个人自查(自控)
管床医生每日至少查房两次,即早查房、下午下班前或夜查房(简称夜查房),夜查房除常规查房之外,重点检查当日医嘱完成情况、病人辅助检查结果回报情况、术前准备情况及医疗文书完成情况等,自查情况必须于次日早查房时向组长汇报。医生在每次医疗文书书写完成后必须检查一遍,查有无医疗缺陷。
(二)科室自查(科控)
1、自查方法:科室主任、组长每月对科室的医疗工作进行督导,每周至少一次质控检查每月一次质控总结并有记录,发现问题及时整改;每月一次科内医疗质量评价与医疗安全会议,发扬好的做法,对质控检查反馈及科室自查中存在的问题进行原因分析,分析研究不安全因素,提出整改措施;每月5日按时上交上月科室质控小结。
2、自查内容:科室自查包括诊疗操作和规章制度两大方面。
(1)组长每日早查房必须检查本组前一天下级医生的工作完成情况(包括前一天医嘱完成情况、病人辅助检查结果回报情况、术前准备情况及医疗文书完成情况等)。
(2)诊疗操作涉及临床医疗行为中的直接表现情况,包括手术或有创操作的适应证及术式选择的适宜性、常规检查的及时性与完备性、特殊检查的使用标准、手术或有创操作的并发症及其处理、不良反应报告和处理的及时性与措施的有效性。
(3)规章制度自查涵盖了保障科室医疗安全和病房正常运行的基本制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度等。各种制度的具体要求参照我院规章制度执行。
(4)临床路径与单病种管理,按照医院相关管理方案,自查各项指标完成情况。
(5)二甲医院评审工作完成情况。
(三)院控
1、临床科室综合质量考核医疗组由医务科负责,考核方法如下:
(1)医务科、质控科负责工作日抽查核心制度执行情况及运行病历完成情况,重点抽查查房制度。检查办法:①随机询问病人;②旁听管床医生早查房向组长汇报情况,对照病历查看日两次查房完成情况,如前一天医嘱完成情况、病人辅助检查结果回报情况、术前准备情况及医疗文书完成情况等;③查运行病历。检查结果反馈到各组长,要求限期整改。
(2)每周医疗质量抽查考核,考核内容包括核心制度与流程落实情况和医疗文书书写情况等,主要查运行病历,按《临床科室综合质量考核表---医疗组》(附件3-病区临床科室考核表,附件4-非病区临床科室考核表)等内容要求进行抽查,考核扣分累计入月考核。
(3)每月首个周五为月综合检查考核时间,每季初为上季度科室管理综合考核时间,分四组(大内科组、大外科组、医技组、非病区临床组)考核,每组2-3人,医疗质量管理委员会成员、科医师、医疗组长均核定为院级参加综合质量目标管理考核候选人员(名单见附件2),应服从医务科以考核为目的的统一调度,具体时间由医务科安排。
(4)每月中旬集中评审上月归案病历,从每临床病区科室抽5-10份已归档病历进行评审,病案管理委员会成员、药事管理委员会成员、科医师、医疗组长均核定为院级参评候选人员,应服从医务科考核为目的的统一调度,具体时间由医务科安排。
(5)临床科室质量医疗组检查由医务科负责组织实施:①医务科每周六前将《考核记录表》收集汇总,下月第5个工作日前将月考核汇总及分析整改意见报质控科。②抽调考核人员每参加考核工作半天补助50元,由医务科按月统一核发。③实行考核结果追究制度:要求考核人员按考核标准准确记录考核情况,每份检查资料不论有无缺陷均应记录,如无缺陷则记录资料名称,如术前讨论记录本、住院号等,如有缺陷者则详细记录缺陷内容,如以后卫生行政部门检查或我院抽查发现检查结果与已考核结果有明显误差,扣考核人员每次100元;
2、医疗质量考核总分100分。
(1)病区临床科室总分200分,折算成100分制;非病区临床科室、医技科室总分100分。(2)病历质量、临床路径与单病种管理除接受临床科室综合质量考核外,同时按《缺陷管理办法》对应条款进行考核。
3、考核成绩与当月奖金等挂钩。考核成绩与当月奖金等挂钩,同时与科主任津贴科室评先评优、科主任先进评选资格挂钩,由质控科、审计科完成。
三、评价与反馈对日常检查中发现的工作质量缺陷、隐患,应由存在隐患的科室和部门分析发生原因、提出整改方法,消除安全隐患,控制医疗风险,提高医疗质量。医院定期对医疗质量运行情况、考核结果进行评价。
对医疗质量重点指标进行统计,根据完成情况对控制方案、方法、控制系统的运行情况等方面进行综合评价,及时发现问题,找出调整改进的方法,达到质量的动态控制持续改进。附件:
1、兴国县人民医院医院质控管理网络
2、医疗综合质量目标管理考核组成员候选人名单
3、病区临床科室考核表
4、非病区临床科室考核表
质量控制方案 篇5
1.目的
为了对公司产品质量管理活动的策划、实施进行规范,使放行产品符合标准和技术要求,特制定本程序。
2.范围
适用于公司产品生产中质量计划、质量管控等过程管理。
3.职责
3.1由负责质量管理部门或岗位编制、修订和宣贯本程序。
3.2公司其他部门、岗位与产品相关质量控制工作,据此文件执行。
4.内容
4.1质量计划
4.1.1公司质量管理的需要可以采用《质量计划》管理,以集中配置质量管理的要素,控制过程质量。
4.2质量管理职权与人员
4.2.1公司设立了独立的质量管理部门,具体见公司质量管理体系组织架构图;该部门独立履行职责。
4.2.2公司对于从事产品的检验的人员按照《人力资源控制程序》依据所从事的岗位任职要求组织培训、考核,发放上岗证,管理岗位负责人公司经考核后任命。
4.2.3对公司各部门与产品质量有关的岗位工作人员公司在上岗培训中依据岗位内容培训、考核。
4.3质量管理的过程
总体来说,质量管理按照人机料法环等方面进行过程管控。
4.3.1公司产品的检验按照《产品监视和测量控制程序》实施。
4.3.2产品检验的仪器设备的管理按照《检验仪器设备控制程序》实施。
4.3.3质量控制活动中涉及到的监视测量装置依据《监视和测量装置控制程序》实施。
4.3.4与产品质量相关的环境管理按照《工作环境控制程序》执行。
4.3.5质量数据的管理按照《数据分析控制程序》进行数据和质量分析。
4.3.6产品的.出厂放行按照《产品放行控制程序》实施。
4.3.7产品质量控制活动涉及到的验证、确认,按照《设计和开发验证控制程序》和《设计和开发确认控制程序》执行。
4.3.8产品的研发设计、制造、销售、售后等人力任命依据《人力资源控制程序》执行。
4.4归档:
4.4.1质量管理活动所产生的记录、资料按照《记录控制程序》管理。
5.上级文件
5.1《质量手册》
6.相关文件
6.1《人力资源控制程序》
6.2《产品监视和测量控制程序》
6.3《检验仪器设备和工装夹具控制程序》
6.4《监视和测量装置控制程序》
6.5《工作环境控制程序》
6.6《数据分析控制程序》
6.7《设计和开发验证控制程序》
6.8《设计和开发确认控制程序》
6.9《产品放行控制程序》
6.10《记录控制程序》
7.本文件产生的文件/表单
7.1《质量计划》
8.流程图