医政科长述职报告

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医政科长述职报告 篇1

20xx年医务科在院长及主管院长的领导和大力支持下，在各科室的积极配合和帮助下，坚持以健康为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，以医院等级评审为契机，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，顺利通过等级医院复审，圆满完成全年工作计划，使得全年各项工作得以有序的进行。现将具体工作述职如下：

一、顺利通过医院等级评审坚持质量持续改进

20xx年要说哪项工作持续时间最长、工作量最大、重要性最高，我想首推二甲医院评审。年初，我院在未经指导的情况下一次性顺利通过二甲医院评审，并确定半年后进行复审。为此医务科在院领导的.统一安排下，按照复审要求召开7次相关会议。首先进行科室分工，将全院临床科室工作进行任务分解、对重点科室的复审准备工作进行细化安排，确保科室、医院资料完整统一。同时把"二甲医院复审"与医院医疗质量管理相结合，进一步规范了临床工作程序，健全了管理制度，提高了医疗质量、保证了医疗安全，促进了科室管理水平的提高，推动了医院各项医疗工作的顺利发展。并在10月份顺利通过了二甲医院复审获得了省厅专家的好评。

二、进一步加强医疗质量管理

医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理，全面提高医疗质量作为首要任务，经过本年度的严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

在加强医疗质量管理方面，医务科根据年初制定的工作计划着重从核心制度落实、病案质量管理等方面不断深入管理。帮助并督促各科室建立了医疗质量控制八个记录本，每月对医疗核心制度的执行情况及医疗质量控制八个记录本进行督导检查，根据教育、引导、批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院医疗质量明显提高。在检查中我们把各科室共性问题列为专项检查，

比如：

交接班专项检查：经过每月不定期抽查，目前各病区交接班本均能按规范填写完整。

输血专项检查：医务科每月对当月的输血病历进行抽查，全年共检查输血病历85份，输血同意书签订率100%,成份输血率98%,输血病历合格率95.5%。

医患沟通专项检查：医务科每月进行一次医患沟通专项检查，通过对发现问题的及时反馈，使医务人员基本能按要求在患者住院期间各时间节点进行医患沟通，同时沟通内涵也有了一定的提升。

在加强医疗文书书写，提高病历内涵质量方面，医务科严格按照《黑龙江省病历书写规范》要求，对住院病历、病程记录及相关资料的格式、内容提出进一步规范要求，下发各科室后要求认真组织学习，医务科每月进行一次书写质量督导检查，全年共检查运行病历4150份，及时完成率和质量均有明显提升。医务科每季度对门诊病历进行抽查，共抽查门诊病历126份，合格率从81.3%上升到95.4%.每月随机抽查100~200张处方，到目前为止共抽查门诊及住院处方1675张，合格率从88.1%上升到97.3%.

在加强合理用药管理，促进抗生素合理应用方面，我院实行抗菌药物分级管理，设置处方权限。每月定期由主管院长带队对各临床科室进行检查、督导，防止抗菌药物滥用和不合理用药。在今年11月份省级抗菌药物临床应用督导检查中，专家对我院抗菌药物管理、制度、授权、数据报送、门、急诊抗菌药物使用率等非常满意。

三、提高医疗风险防范意识，保障医疗安全

加强知情告知，重视医患沟通。医务科要求各临床一线人员牢固树立"纠纷少缘于沟通好"的风险防范意识和沟通意识，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，并要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上。

在保障手术安全方面，医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》及实施细则，就此项工作的落实情况经常检查并纳入医疗质量考核。为落实手术分级管理，对全院手术病人病历进行了抽查，全年无超级别手术情况，降低了手术风险，确保了手术安全。

切实处理投诉，维护正常医疗秩序。对于投诉医务科及时总结案例，分析投诉原因，吸取经验教训，制定整改措施，同时与被投诉医生交换意见，帮助分析被投诉的原因，指出不足。一年来接待医疗投诉10起，做到了件件投诉有登记，有调查、有分析、有反馈、有整改。

四、医疗技术管理

根据《医疗技术临床应用管理办法》规定，医务科对我院手术医师进行了分级管理及授权，完善了新技术新项目的准入及审批制度，制定了完整的管理资料及管理流程，使医疗技术更安全、有效。

截止到目前为止，我院共向省卫生厅申报了13项二类技术;已经顺利通过了"口腔种植诊疗技术"、"血液透析技术"、"白内障超声乳化技术"等6项二类技术的省级审核，并已完成了备案、登记工作。

新技术、新项目开展情况

今年新技术、新项目在去年开展18项的基础上，继续开展了24项。一年来，通过积极开展新技术、新项目，进一步拓展了医疗服务项目，使诊疗质量、专业技术水平得到进一步提高。

五、严格准入，依法执业

医务科完成了医疗机构执业范围ICU、心理科、透析科的增加。并为我院新取得执业医师资格的医务人员共8人办理了执业医师注册手续，保证全院医师均依法执业。

六、做好继续医学教育工作和科教工作

今年完成20xx年度全国医师定期考核工作，全院共计162人参加了本次考核，所有人员均顺利完成考核。20xx年共举办全院业务学习共计23场次，主要涉及专业知识、急诊急救知识、新理论新知识等内容。今年我院共派出百余名医师到省医院进行对应科室短期培训，以及派出5名临床和医技科室人员到上级三甲医院进修，全年外出参加学术活动20余人次，系统学习相关知识，提高业务水平。今年继续认真落实卫生技术人员继续医学教育工作，共有130名医、药、技人员圆满完成学分任务。20xx年接受和安排了来我院实习医生共12人以及我市乡镇卫生院进修生4人的带教工作。

七、做好执行法规、制度，参检迎评工作

全年医务科接收办理上级下发的各种通知规定、诊疗规范等20多件，严格按照文件要求贯彻执行各项政策、规定，确保临床工作和医院管理有章可依。

认真准备并顺利通过了省二级甲等综合医院评审以及省地大中型医疗机构综合执法检查、全省抗菌药物临床应用督导检查、卫生重点工作检查组、绥化地区医疗质量检查组、绥化市卫生监督所、平安医院、爱婴医院等专项检查。

八、认真组织并参与了各方面的健康体检及义诊工作

20xx年套餐体检及各单位的健康查体约4000余人次，经济收入近百万元。在西园社区开展市卫生局举行的"百万百姓健康行"全民免费健康体检活动，还为武装部军人及家属、市劳动模范、三八红旗手、本院职工等进行免费健康体检。今年，医务科组织各种形式的义诊、健康咨询19次，组织协调门诊部、各临床科室及职能科室与来自哈医大三院、哈市四院等三甲医院10个专科的13名专家，为243名患者进行义诊。另外医务科还抽调我院多名骨干力量分别到人民公园、一心村、松辽社区、四方山农场等进行义诊活动，接待前来诊疗和咨询的群众1100余人次、免费检查病人900余人次，受到广大人民群众的交口称赞。

九、继续做好院外会诊工作

全年我院邀请上级医院专家会诊184人次，其中会诊并手术182人次。提高了我院医疗水平及治愈率。

十、认真完成了医务科的日常工作及政府指令性工作

医务科圆满完成各科之间的协调工作、医疗纠纷的调查与调解工作、乙肝免疫球蛋白登记、继续教育学分建档工作、评残鉴定、征兵体检、驾驶员体检工作。全年共派出各种活动保健医78人次。

十一、不足之处

今年来，我院医务科工作在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。

1、医疗质量管理三级结构框架已建立，尚处于起步阶段，有待于进一步深化，特别是终末质量管理还须建立与健全。

2、医疗、医技质控在环节上还有待于进一步的完善和提高。

3、医疗纠纷时有发生，大多数医疗纠纷是由于个别医务人员在医疗工作中对病人服务不够投入，说话不够严谨，医疗工作不够规范，尊重、关爱病人不够造成的。这就要求我们进一步加强管理，改变医务人员工作作风，改善服务态度，增强责任意识。

综上所述，在20xx年的工作中我认真履行了部门职能，积极地完成上级领导交办的各项任务。医务科作为医院的职能科室，工作千头万绪，在实际工作中确实会遇到一些困难，但我想任何工作都不会一帆风顺。天不会常蓝，工作中的确存在一些挑战，只要我们坚定信念、做好本职，今日的困难，它日回头一看不过是让我们未来走的越来越好的一种考验。我坚信，人民医院，一定会在院领导班子的正确领导下，在我们全院职工的齐心努力下，乘风破浪、奋勇向前。

医政科长述职报告 篇2

遵照组织安排，我担任xxx职务。一年来，我在院党委的正确领导下，在院领导的指导下，在同事的帮助下，使个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下。

一、努力学习，加强修养，全面提高自身素质。

自觉学习政治理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质，增强人生观世界观改造，增强辨别是非的能力，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的能力，努力做到政治上清醒，理论上成熟，信念上坚定，实践上自觉。通过学习，深化了对“三个代表”重要思想的理解，增强了做“三个代表”重要思想坚定实践者的自觉性，明确了当前和今后的学习和工作目标，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了个人整改措施，为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。

二、爱岗敬业，尽职尽责，为塑造医务科崭新形象做贡献。

1、强化服务意识，转变工作作风，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。

2、提高创新意识，增强创新能力。使我院医政管理向科学化、信息化，制度化转变。

3、增强实干精神，尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。

4、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导，做到尊重而不崇拜，服从而不盲从，到位而不越位；对同事，团结协作，互助互爱；

对基层，做到严于律己，宽以待人，以身作则；对社会、对外界，做到坦荡处事，自重自爱。注意用自已的一言一行，维护医院和各级领导的威信，维护医务科的整体形象。

三、锐意进取，为开创医务科工作新局面贡献自己一份力量。

医务科工作任务重、压力大、责任强，是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。由于组织的信任，领导的帮助，科室的支持，使我充满了信心，义无反顾地投入到医务科工作中，得到了领导和同事的肯定。

四、努力提高医疗质量管理和服务水平

医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。坚持“以患者为中心”的服务理念，狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题，协助开展了许多工作：完善医疗管理组织；增强依法执业意识，健全核心医疗规章制度；加强质量控制监督检查；加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷；加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系，使我院医生素质有了一定的提高。

一年的工作中，发现自己存在许多的不足：学习意识淡化，理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要；工作作风上有时比较散漫、松懈、不够严谨；思想观念更新不够快。我会努力弥补自己的不足，努力工作，为医院的发展，贡献出自己的力量。

最后借此机会，向一贯支持、关心和帮助我的各位领导、同志们表示诚挚的谢意。

医政科长述职报告 篇3

xx年，我科在上级业务部门的指导下，在医院的正确领导下，热情服务，公正规范，较好地完成了本年度的各项工作。

一、求真务实，真抓实干，切实抓好政工人事常规工作

1、加强自身的素质修养和角色修养。

2、本科室非常注重加强业务知识的学习和政策的领会。

3、根据医院的人事相关规定，时刻牢记我科什么时候该做的工作，什么时候应该立即做什么，时间概念强。

4、每年元月根据[20xx]40号文件对本年度内该内退的人员进行摸底。头年的12月份对下年退休的同志摸底，做到心中有数，按时办理相关手续。

5、加强廉政建设，一是做到求真务实、明目清心；二是做到慎微、慎思、慎交、慎处。

二、认真抓好职工思想政治教育

医院经常利用各种会议，倡导全院职工树立正确的人生观、价值观、世界观，教育职工树立起以院为家的主人翁精神。本科室经常利用同志情宜，在生活中、工作中，都能坚持做好职工的政治思想工作，主要方式是：开导、劝导、指导，有时会用朋友的感情和面子来开展思想工作，起到了一定的效果。

三、引进人才

1、年度内从南华大学和其他医学院招聘了10名应届医疗专业本科毕业生。

2、通过考试聘请5名护理员。10名护理员转为合同护士。

四、专业技术职务评聘工作

1、本年度晋升为副高职称的有5名；其中副主任医师3名，副主任护士1名，副主任药师1名。

2、晋升中级职称共9名；其中主治医师4名，主管护师5名，主管技师3名。

3、晋升初级职称9名。

五、工资、福利、退休、安抚工作

1、完成全院职工每年正常晋升一级薪级工资工作(过程：摸底、造册、审核、报批)。

2、为借调人员、临时聘用人员、内招人员按同级同类人员工资的套改。

3、人员异动、调入、调也、聘用等，能即时通知财务、经核部门等其他部门。有效地控制了经费的流失。

5、4位同志内退。

六、老年工作

老年同志的思想工作较难做，退休的老同志中有许多的老领导和曾担任过医院的中层骨干。最难做工作的还是少数退休的女同志，有时遇到其个人利益不明白时，我科想方设法请示和查找有关政策文件给予解释说明，但有些同志对政策文字的理解有限，有时要做多次且长时间的解释。有些同志在缴纳党费时牢骚满腹，不愿意交，要多次崔交，还有很多类似的事情，我们要反复去做，耐住性子去做。

七、人事信访工作

对于这块工作我科难度更大，也承受了较多的苦，有很多的事情我科一力承担，从不推卸责任，没有给领导带来太多的麻烦，这点本人感到开心，很多的事情尽努力在我科消化。

本科室年度内完成了党务具体的日常工作。如发展党员呈报工作，预备党报批工作，党员转正工作，党费收缴工作，党员年报工作等等。

八、其他工作

1、完成劳动合同草拟工作，128位内招和临时工人员签订了劳动合同。

2、加强了与残联、劳动局、人事局外事协调工作，为医院利益和职工的福利出力。根据上级对残疾人就业政策，我院需安排5位残疾人，但我院有残疾证的同志只有3人符合要求，有2位同志没有达到残疾等级，不符合条件，通过协调，划入到安置内，为医院节约上缴经费二万余元。

3、圆满完成党务日常工作。

4、圆满完成工会日常工作。

5、圆满完成思想解放作风大转变活动工作。

九、以人为本，努力开创政工人事工作新局面

xx年以来，在我科深入群众，听取群众对我科在职称评聘、工资福利、考核奖励、人事等工作方面的意见，及时了解本科室存在的不足和需要改进的地方，为今后改进工作打基础。

xx年度，我科圆满完成了各项工作任务。

医政科长述职报告 篇4

尊敬的各位领导、各位评委、同志们：

大家好！

遵照组织安排，经竞聘上岗，我担任医政科长职务。一年来，我在院委会、院党委的正确领导，在院主管领导的指导下，在同事的帮助下，工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下。

一、20xx年工作回报

新的医院领导班子成立以来，医院迈上了发展的快车道，建立豫东南、皖西北一流的县市级医院是我院主题目标，院领导高瞻远瞩，提出在五年内建成三级综合医院，指明了发展的方向，我们信心十足，同时也感到责任重大，这个目标不是等来的，也不可能是吹出来的，只能靠脚踏实地干出来。在主管领导的指导下，通过广泛征求科主任和临床医生的意见，查阅有关资料，参照周边县医院的经验，结合我院的实际情况，我们制订了项城市第一人民医院创三级医院技术标准，并分解宣传到各个专业各个临床科室，指导帮助他们制定了各自的创建路径、规划、目标，使科室的技术发展工作有了具体的抓手。

狠抓医疗质量，确保医疗安全,继续实施医疗质量持续改进计划。规范临床诊疗、检查、用药行为，深入开展“医疗质量万里行”活动，重点加强医疗技术临床应用、临床合理用药、医院感染及临床用血的安全管理。强化医疗质量核心制度的落实，加大督导检查力度，推动活动深入开展，持续改进医疗服务质量，保障医疗安全。医疗质量的管理永远是医政工作的主题，在总结以往工作的前提下，我们重新制订了20xx年医疗质量控制有关制规定，并认真抓好落实，坚持每周下科室进行医疗质量检查；建立了住院病历三级质量控制体系，即科室质量控制（一级普查）、医政科二级质量控制（二级普查）、医院专家对每位管床医生的归档病历检查（三级抽查），质量控制报告由过去每季度通报一次改为每月一次，对检查中发现的问题及时通过病历质量反馈会的形式通报给医生，使其能够尽快改进。一年来，我院医生电子文档录入技术稳步提高，病历内涵质量有了明显进步。

借鉴西华县医院经验，指导各临床科室建立科室质量控制组织，并下发了科室质量控制组织工作职责，要求科主任、科室骨干医生、护士长为组织成员，每月对本科医疗质量进行至少一次检查并写出书面总结。医政科每月对科室质量控制报告、业务学习记录、疑难病历讨论记录、术前讨论记录、住院病人登记、危急值记录、死亡病历讨论进行检查，通过努力大部分科室均能及时完成，改变了以往平时不注意，年底检查慌着补现象。对归档病历也继续加强管理，重申了归档病历补充规定，使病历及时回到病案室，然后由专人对每份病历进行信息录入、病历二级质量控制，及时完成等数据收集、完成十大指标报表、卫生部医院信息报表、河南省统计局卫生信息报表、临床路径开展情况报表等信息上报工作，彻底解决过去信息上报滞后问题。

20xx年随着医改的深入进行，临床路径、按病种付费等工作逐步推开，医政科积极响应，在主管领导的指导下做了大量的工作，以卫生部发布的临床路径为蓝本，并到新乡医学院附院、鄲城县人民医院参观、学习、结合我院情况，经过多次与科主任沟通制订了《20各临床路径制定工作方案和细则》、《按病种付费工作细则》。经反复宣传讲解，督导落实，搜集归纳，总结改进，临床路径、按病种付费工作稳步开展，在上级主管部门检查中受到了表扬。

按20xx年医务人员培训计划要求，认真抓好落实，培训以卫生法律法规、传染病防治、医疗质控、临床先进技术推广等为重点内容，组织抓好医学继续教育及专题培训。积极组织远程会诊、教学查房，全年组织各种学习、讲座30次；积极鼓励开展临床医学新技术和新项目。按照计划，根据科室发展需要，结合5111工程要求，选派10人到上级医院进修学习，组织进修回来的医生汇报讲座，积极支持他们开展工作，提高了科室的学术水平。开展医生继续教育和医生三级三严基本训练，定期对医护人员进行考核。坚持对医生的三级训练及基本技能训练、考核，每季度考试一次，考试成绩记入本人技术档案，对考试不及格或当时因故没参加着及时进行补考，做到人人过关、严格要求，特别是第四季度，抽调科主任作为评委，经初赛、复赛两场对心相对浊音界、肝脏诊、伤口换药三项操作进行了考核，拟对其中六位优胜者进行表彰。从而促进了广大医生对临床基本技能的学习积极性，提高了医护人员的综合素质。

积极开展三好一满意活动和十大指标工作，为适应深化医药卫生体制改革的需求，进一步加强医疗机构管理，保障医疗质量和医疗安全，改善医疗服务，根据卫生部统一部署和要求，结合《20xx年“医疗质量万里行”活动检查标准》、《20xx年河南省二级以上医院十大指标宏观监管暨三好一满意活动考核评价细则》认真做好自查工作，形成书面汇报材料，分类收集、整理相关工作资料，做好迎接督查的各项准备工作。

完善了医疗纠纷处置机制，落实医疗事故责任追究制。完善医疗机构医患纠纷预防和医疗投诉处置机制，加大多部门联合处置重大医疗纠纷力度。

存在的不足：没能完成医生技术档案，没能落实城镇医生支援农村工作、每月一次的临床科室质量检查通报完成相对滞后、归档病历工作落实不到位，临床医生对医政科组织的业务学习参加的积极性不高，没有在医院形成满意的学习氛围、临床路经和按病种付费工作不尽满意。

二、以后的工作思路

如果20xx年能够继续担任医政科长工作，我将努力做好如下工作：

1、持续改进医院医疗质量

强化医疗卫生工作的质量意识和服务意识，坚持以病人为中心，提高服务质量，规范医疗行为，增加社会信任度，减轻病人经济负担和就医安全感，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》以及卫生厅有关文件精神，开展我院医疗质量持续改进工作。推行全面质量管理，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，努力提高工作质量及效率。通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术、管理水平不断发展。

1）成立科室医疗质量管理小组

要求各临床科室成立以科主任、护士长、科室骨干医生等组成的科室医疗质量管理小组，根据医院的质量管理计划、方案、医疗指标制订本科室的质量管理计划方案及完成计划的措施，每月对本科室的病历质量、医疗工作质量、医疗指标完成情况，质量教育情况进行自查，每月进行一次小结。找出存在问题，提出改进措施。建立本专科诊疗技术常规和特殊治疗操作规范。严格执行各种医疗工作规章制度。

2）建立完善三级医院病历质量管理体系

住院病历质量由科室医政科、医院终末质量控制组织三级质量进行管理，严格按照卫生部20xx《病历书写基本规范》及《20xx年周口市卫生局病历书写必读》要求完成好电子文档病历，严格执行三级查房制度，提高病历质量，出院病历由质控医师、科主任进行初评，在达到甲级病历标准后送病案室，再由医政科质控医师普查后，由医院终末质量控制组织进行每月每人的归档病历终末评分，每月以《质量控制报告》的形式对病历存在的问题及时反馈到各科室，要求各科的甲级病历率≥90%，无丙级病历。

4）严把门诊医疗质量关

协助药剂科对门诊处方二级质量管理，首先在发药窗口进行把关，对不合格的门诊处方指出其错误之处并退回修改，同时进行登记，定期反馈到医政科；药剂科每月抽查部分处方，对其进行分析，问题处方要公示、点评，以提醒临床医师注意；医政科每月进行检查评分，将处方存在的问题反馈给个人并与科室质控分挂钩。

5、协助门诊部、财务科每周对门诊病历进行监督、检查，每月对所查门诊病历进行质控评分、奖惩。

（二）医技科室管理

各医技科室根据医院的质量管理计划方案，制定本科室的质量管理计划、方案及完成计划的措施，制定本科室的工作制度。要求每月对本科的质量进行检查、自评，每季度进行一次小结，找出存在问题，提出改进措施上报医政科备案，医技人员“三基”考核合格率要求100%，年终有质量管理总结。有合理的专科技术操作规程，大型设备检查阳性率达标，有大型检查、特殊治疗的应用及操作规范。

2、强化业务学习，提高医务人员业务素质

制订在职临床人员和新上岗人员继续教育计划。继续教育以自学为主。临床人员不管从事治疗或医技工作，每人订1—2份专业杂志，通过自学，掌握本专业医疗理论新进展，掌握新技术，新疗法，开展新项目。

积极组织科室参加远程会诊与郑大一附院、郑大五附院等帮扶医院的老师进行沟通、交流。科室每周至少搞一次教学查房，理论联系实际，加强发现问题、解决问题的能力,科内每月举行两次业务学习，以疑难病例讨论，专业杂志文章学习为主，医政科负责监督检查，把学习的有无，质量的高低与奖金挂钩。医政科按计划举办全院专题讲座，全年不少于12次。内容以各专业学科带头人专题讲座为主，并请上级医院专家举办专题讲座。实行签到制度，对无故不参加学习的科室和个人给予扣钱和科室质量分处罚。切实营造学习氛围。

6）医务科组织全院以大学本科教材和三基教材为主的系统学习。承接上年章节进行。全年举行理论统考3次，技能考核一次，考试成绩与奖金，当年评先、晋级挂钩。要求各科年青医师基础质量“三基”考核合格率在100%。

7）鼓励大家参加国家、省、市三级继续教育项目，争取70％以上临床人员学分达标。

3、建立人才梯队，积极鼓励开展临床科研，实现可持续发展。

管理目标：

营造学术型、学习型科室，提高重新能力，选准苗子，认准路子，为医院创三级打基础。

具体措施

1）鼓励各科开展新技术，新科研项目，年终由医院专家委员会对各科室开展的新技术、新科研项目进行评比，评出一、二、三等奖，给予奖励。同时建立新技术、新项目开展的准入、审批制度，按制度要求做为质控标准，使我院的医疗工作有序进行

2）、鼓励临床人员总结经验，撰写学术论文。每科全年发表省级以上论文不少于3篇，参加省级以上学术会议不少于2次，对发表文章和获得科技成果者给以一定奖励。对没有发表文章的科室进行相应的处罚。

3）、完善平衡记分卡管理，建立完成临床医生技术档案，不断收集和完善数据，为评先、晋级提供证据。

4、紧抓医疗安全教育，杜绝医疗事故

组织全院在职职工学习掌握医疗核心制度、医疗法规，学习诊疗规范，学习别院医疗纠纷案例，做好签到记录、讲课内容（电子文档）、考试卷及打分表的保存，提高全体医务人员医疗纠纷防范意识。完善医疗纠纷处置机制，落实医疗事故责任追究制。完善医疗机构医患纠纷预防和医疗投诉处置机制，加大多部门联合处置重大医疗纠纷力度，认真执行项城市第一人民医院《医疗纠纷防范预案及处理程序》有关规定，严格医疗事故和缺陷责任追究制，绷紧防范医疗事故苗头这根弦不放松，发现事故苗头后及时做工作到人、到科，并及时向院长反映。争取全年不出医疗事故，及时妥善解决医疗纠纷。

5、继续积极开展十大指标、三好一满意、临床路经、按病种付费等工作，在主管领导的指导下，按我院《20各临床路径制定工作方案和细则》、《按病种付费工作细则》制定的有关制度，做好宣传讲解，督导落实，相关的数据搜集归纳、上报工作，并按时总结改进。积极开展三好一满意活动和十大指标工作，根据卫生部统一部署和要求，结合《20xx年“医疗质量万里行”活动检查标准》、《20xx年河南省二级以上医院十大指标宏观监管暨三好一满意活动考核评价细则》认真做好自查工作，召集临床科室专家根据我院实际，以卫生部临床路经为蓝本，不断修订完善临床路经表单和标准化医瞩，完善和改进实施方案并加强临床路经和按病种付费工作的具体实施监管，使此项医改工作做的更好，符合上级要求。

6、努力学习，加强修养，全面提高自身素质。

1、自觉学习政治理论知识、法律法规和业务技术知识，用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质

2、强化服务意识，转变工作作风，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。

3、提高创新意识，增强创新能力。制定医政科标准化服务流程，使我院医政管理向科学化、信息化，制度化转变。

三、几点感受

1.医务科的工作作为医院管理工作的一个组成部分，是在院委会和医院党组的指导、带领下和各临床科室、兄弟职能科室的大力支持配合下进行的，如果说在今年这方面取得了一些成绩，首先要归功于他们。在此对他们对于我工作的一贯理解和支持表示深切的谢意。

2.对于今年在医务科管理工作中存在的一些问题，主要与本人的管理经验不足和工作方法不当有关。并希望得到领导和同志们的指导和帮助。

3.医务科工作作为全院工作的一个重要环节，还需要继续得到各方面的继续支持，只有医院上下共同努力，才能推动我院医疗服务工作的新局面，使我院走向更加美好的明天。

谢谢大家！

医政科长述职报告 篇5

遵照组织安排，我担任卫生局副局长兼医政股长职务。一年来，在局党委、局长的正确领导下，在同事的帮助下，工作能力和业务水平各方面都有了较大提高，今天向领导和同志们述职如下：

一、加强医疗机构管理

按照上级卫生行政部门的统一部署，我们每年都坚持“医院管理年”、“平安医院”创建工作，积极开展“医疗质量万里行活动”，强化“修医德、强医能、铸医魂”意识，每年在各医疗机构开展自检自查的基础上，组织人员对医疗机构进行抽查，加强了医疗安全管理。受理医疗纠纷2起，调解成功率100%，医患双方满意度100%。对各医疗机构进行审批校验，为125家医疗机构换取新《医疗机构执业许可证》。

二、强化医疗质量管理

医疗质量的持续提高是医院管理的永恒主题，医疗质量是确保医疗安全的前提。我们以定期检查、突击检查等方式，以核心制度落实为主要着力点进行质量控制，以促进医院医疗质量的持续提高。研究解决医院不合理检查、不合理收费的问题。认真贯彻《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，督查医疗机构全面实施诊疗、护理、控感管理、临床用药管理，强化医疗机构质量管理工作，落实医疗护理工作各项规章制度，使临床诊断、检查、治疗、操作技术、控感技术、临床用药纳入标准化规范化科学化管理。进一步提高全县医疗质量管理水平，规范医疗行为，保证医疗安全。

建立健全医疗事故争议事件、重大医疗过失和恶性医疗纠纷的报告、分级向应急部门联动处理机制。要求各医疗机构必须强化医疗质量和医疗安全意识，认真组织学习各种法律法规、规章制度及诊疗常规，按时、规范书写病历及各种医疗文书，加强医患沟通，尊重患者知情权，自主选择权，提高医疗服务水平、强化岗位职责，完善各种医疗安全措施，减少医疗纠纷及医疗事故发生。截止目前，我县无任何重大医疗事故发生。

三、加强医护人员的资质管理

依照《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》等法律法规及国家医学考试中心的统一按排，组织我县符合条件的.医务人员参加执业(助理)医师资格考试，今年共接受报名人员313人，截止目前技能考试通过了205人，受理医师的执业(助理)医师注册89人，护士执业证书注册69人。

四、加强麻醉品、精神品的安全管理

持续组织各医疗机构认真学习《麻醉品和精神品管理条例》及相关文件，强化麻醉品、精神品和易致毒药品的管理、严格按照有关规定做好麻醉品的采购入库登记、使用登记及保管等各个环节，组织全县各级各类医疗机构相关人员参加市卫生局举办的麻醉品、精神品知识培训及“麻醉品、第一类精神品印鉴卡”换证工作。

五、继续做好基本药物集中采购管理工作

加强基本药物集中采购工作的督导检查和指导培训，按照省市统一部署，规范基本药物购销行为，抓住契机，落实措施，及时纠正在基本药物采购中出现的不规范行为，确保基本药物制度的顺利实施。截至目前，河北省基本药物网上集中监管平台显示，我县各医疗机构共采购药品1678万元，入库率达95%，回款1350万元，回款率达80%。

六、大力推进抗菌药物临床应用专项整治行动

为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据省、市的相关要求，积极开展抗菌药物临床应用专项整治行动的动员培训工作。共培训800余人次。

七、持续推进“三好一满意”活动

“三好一满意”活动是一项连续性的工作，我科室每年都制定并下发《三好一满意”活动实施方案》，要求各医疗卫生单位从学习、领会和贯彻有关开展“三好一满意”文件精神上下功夫，全面、深入、准确地领会“三好一满意”的指导思想、活动目的、活动内容和活动步骤，实现快速、高效、系统地推进“三好一满意”工作的开展。各医疗卫生单位均相当重视，实现“三好一满意”也是医疗行为最根本的要求，所有诊疗行为均以此为目标。

八、“优质护理服务示范工程”活动

根据活动要求，我县在县医院开展了此项工程，按照“改模式、重临床、建机制”的工作原则，促进护理工作适应公立医院改革与发展的需要，适应人民群众健康需求日益增长的需要。通过“优质护理服务”为患者提供了整体护理服务，保障了患者安全，体现了人文关怀，加强了与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护了患信任，获得了患者的一致好评。

九、xx县卫生工作者协会

完成今年xx县卫生工作者协会会员的资格校验及会费收缴工作。对协会会员进行每月20日的相关业务知识培训工作，共培训10次，达3000余人次，建立协会QQ群，上传各种法律法规、医政即时政策，受到全体会员对本协会的一致好评。

各位领导，在今后工作中，我将进一步解放思想、扎实工作、自觉接受监督，为保障全县人民群众的身体健康作出新的贡献。